血壓飆高帶來的頭痛困擾及治療方法-內科

高血壓問題？

醫生你好：我想請問這問題一直困擾我只要血壓一飆高 130-140 這兩年頭痛晚上睡覺只要閉上眼都感覺人像坐雲霄飛車這兩年頭部電腦斷層心電圖抽血都正常但是這問題已經困惱到我的生活與工作於事我請醫生開了降血壓藥給我吃安壓得穩 5MG 但是吃了人就暈眩沒力當工作的血壓有時候還是一樣會亂飆到 130-140 平時血壓為110-120 請問醫生我是要怎麼處理拜託

kevin，40~49歲男性，詢問日期：2018/12/06

林吳烜醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院腎臟內科主治醫師（血液透析中心）

您好:
就您的症狀來看，會建議您先在家規則量測早晚的血壓，同時也建議紀錄服用高血壓藥物的反應，於後續回診時告知醫師，以提供醫師藥物調整之參考。如藥物調整後仍感不適，可以尋求其他醫師之第二意見。

回覆日期：2018/12/06
資料來源：台灣e院 - 高血壓問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您面臨的問題是高血壓引起的頭痛，這確實是一個常見且困擾許多人的情況。
首先，血壓在130-140 mmHg的範圍內，雖然不算非常高，但對於某些人來說，這個範圍的波動可能會引發頭痛等不適症狀。
特別是當血壓突然上升時，可能會導致頭痛、暈眩等症狀。

血壓與頭痛的關聯
高血壓與頭痛之間的關係相當複雜。
一般來說，持續的高血壓可能會導致頭痛，尤其是當血壓急劇上升時。
這種頭痛通常被稱為高血壓性頭痛，常見於血壓極高的情況下。
您的症狀，如在晚上閉上眼睛時感到像坐雲霄飛車，可能與血壓波動有關，也可能是由於壓力、焦慮或其他因素引起的緊張性頭痛。

治療方法
1. 藥物治療：您提到的降血壓藥物（如安壓得穩5mg）可能會導致暈眩和無力等副作用，這是某些降壓藥的常見反應。
建議您與醫生討論這些副作用，可能需要調整劑量或更換其他類型的降壓藥物。

2. 生活方式的調整：
- 飲食：低鹽飲食對於控制血壓非常重要，建議減少鈉的攝取，增加鉀的攝取（如香蕉、橙子等）。

- 運動：規律的有氧運動（如快走、游泳）有助於降低血壓，改善整體健康。

- 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助減少壓力，進而可能降低血壓。

3. 定期監測血壓：建議您在家中定期測量血壓，並記錄下來，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況，並進行相應的調整。

4. 尋求專業意見：如果您在調整藥物後仍感到不適，或者頭痛持續存在，建議尋求第二意見，可能需要進一步的檢查或評估。

其他考量
由於您已經進行過電腦斷層檢查且結果正常，這在一定程度上排除了器質性病變的可能性。
然而，若頭痛的性質或頻率有變化，或伴隨其他症狀（如視力變化、噁心等），則應及時就醫。

最後，持續的頭痛和高血壓可能會影響您的生活品質，因此及早尋求醫療幫助是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！