血壓飆高帶來的頭痛困擾及治療方法-內科

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高血壓問題?


醫生 你好:我想請問 這問題一直困擾我 只要血壓一飆高 130-140 這兩年頭痛晚上睡覺 只要閉上眼 都感覺 人像坐雲霄飛車 這兩年頭部 電腦斷層 心電圖 抽血都正常 但是這問題 已經困惱到我的生活與工作 於事 我請醫生開了降血壓藥給我吃安壓得穩 5MG 但是吃了 人就暈眩 沒力 當工作的血壓有時候還是一樣會亂飆到 130-140 平時血壓為110-120 請問醫生 我是要怎麼處理 拜託



kevin,40~49歲男性,詢問日期:2018/12/06

林吳烜 醫師回覆-內科


您好:就您的症狀來看,會建議您先在家規則量測早晚的血壓,同時也建議紀錄服用高血壓藥物的反應,於後續回診時告知醫師,以提供醫師藥物調整之參考。
如藥物調整後仍感不適,可以尋求其他醫師之第二意見。



回覆日期:2018/12/06

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解高血壓與頭痛之間的關係。
高血壓(尤其是收縮壓在130-140 mmHg之間)確實可能引發頭痛,這是因為高血壓會增加腦部血管的壓力,導致頭痛的發生。
您提到的「像坐雲霄飛車」的感覺,可能是由於血壓波動引起的頭痛或是其他類型的頭痛,如緊張性頭痛或偏頭痛。

從您的描述來看,您已經進行了多項檢查,包括電腦斷層、心電圖和抽血,結果都正常,這是非常重要的,因為這可以排除一些潛在的器質性病變。
然而,頭痛的原因可能不僅僅是血壓的問題,還可能與壓力、焦慮、睡眠質量等因素有關。

您提到服用降血壓藥物(安壓得穩5mg)後出現暈眩和無力的情況,這可能是由於藥物的副作用或劑量不適合所致。
降血壓藥物的效果因人而異,有些人可能需要調整劑量或更換藥物。
建議您與您的醫生討論這些副作用,並考慮是否需要調整藥物或劑量。

除了藥物治療,生活方式的調整也非常重要。
以下是一些建議:
1. 飲食控制:減少鈉的攝取,增加鉀的攝取(如香蕉、橙子、菠菜等),這有助於控制血壓。
避免過多的咖啡因和酒精,因為這些可能會影響血壓。

2. 規律運動:適度的有氧運動(如快走、游泳或騎自行車)可以幫助降低血壓,改善心血管健康。
每週至少150分鐘的中等強度運動是理想的。

3. 壓力管理:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都能幫助減少壓力,進而有助於控制血壓和減少頭痛的發作。

4. 充足的睡眠:確保每晚有足夠的睡眠,因為睡眠不足會影響血壓和整體健康。

5. 定期監測血壓:在家中定期測量血壓,記錄數據,並與醫生分享,這有助於醫生了解您的血壓變化,並做出相應的調整。

如果您在調整生活方式和藥物後,頭痛仍然持續或加重,建議您尋求神經科醫師的意見,進一步評估是否存在其他潛在的頭痛原因,如偏頭痛或緊張性頭痛等。

最後,請記得,健康的生活方式和良好的醫療管理是控制高血壓和減少頭痛的關鍵。
希望這些建議能幫助您改善目前的狀況,祝您早日康復!

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