腹痛、肺部發炎與高燒:如何處理?-內科

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腹部疼痛、肺部發炎和發高燒的問題?


醫生您好,不好意思打擾了從兩天前就感到腹上區疼痛(擰痛),上的大號都是很稀的那種,肌肉痠痛、發燒(37.5~39.0)、畏寒,前天有去看醫生,快塞篩結果為陰性非流感,肺部有點發炎,今天肚子又更不舒服,多了想吐的感覺,現在有食用抗生素(雙合黴素625mg)、「SINPHADOL S.C. TABLEST」、「GOWELL (AMZ) TABLETS」、「BISMUTH SUBCARBONATE TABLETS "N.Y"」、「PARAMOL (PANADOL) 500MG TAB」,請問醫生怎麼看?
有什麼建議嗎?
需要到大醫院做更進一步的檢查嗎?



趙興國,10~19歲男性,詢問日期:2018/12/12

洪元斌 醫師回覆-內科


您好:依照您的描述,發燒 上腹痛 加上腹瀉 ,應該是急性腸胃炎 或是腸胃症狀的感冒,可能吃到不乾淨的食物所引起的您所被開立的藥物也都是針對腸胃炎治療的藥物,不過急性腸胃炎的病程,就算有藥物治療下可能還是會上吐 下瀉 腹痛大約3-4天時間,建議飲食改成果汁或是運動飲料 用開水以1:1稀釋喝之後如果肚子比較舒服,可以改成軟質食物 例如稀飯,暫時不要吃太刺激食物 例如太酸 太辣,暫時避免奶類食物 因為容易脹氣理論上慢慢就會症狀改善不過幾點要注意,如果持續發燒超過兩天,或是開始右下腹痛 就要小心急性盲腸炎,就要盡速就醫祝您早日恢復健康謝謝您的提問



回覆日期:2018/12/12

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括腹痛、發燒、稀便、肌肉痠痛、畏寒以及噁心,這些症狀可能與急性腸胃炎或其他感染有關。
您提到的肺部發炎也可能是由於感染引起的,這需要進一步的評估。

首先,您所服用的抗生素(雙合黴素)是針對細菌感染的藥物,通常用於治療某些細菌引起的感染。
由於您的快篩結果為陰性,這表示您目前的症狀可能不是由流感病毒引起的,但這並不排除其他病毒或細菌感染的可能性。
您提到的腹痛和稀便,可能是由於腸胃道感染引起的,這種情況下,通常需要注意飲食,避免油膩、辛辣及乳製品等容易引起腸胃不適的食物。

針對您的發燒,建議您持續監測體溫,若發燒持續超過48小時或體溫持續在39度以上,建議您儘快就醫。
持續的高燒可能是身體對感染的反應,若伴隨有其他症狀如右下腹劇痛,則需考慮急性闌尾炎等情況,這需要立即就醫評估。

此外,您提到的噁心感也可能與腸胃炎有關,建議您在飲食上以清淡為主,適量補充水分,避免脫水。
可以考慮飲用稀釋的運動飲料或清湯,待症狀改善後再逐步恢復正常飲食。

如果您在服用抗生素後仍感到腹痛加劇或出現其他不適症狀,建議您回診醫師進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行腹部超音波檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的病因。

總結來說,您的症狀需要密切觀察,若有持續不適或症狀加重,建議儘快就醫,尤其是當出現劇烈腹痛、持續高燒或其他異常症狀時。
保持良好的水分攝取和適當的休息,並遵循醫生的指示服用藥物,這將有助於您的恢復。
希望您早日康復!

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