內科 感染 常見問題

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握亡者手10分鐘是否會傳染肺積水細菌?


肺積水細菌感染?您好請問家人因為肺積水細菌感染敗血症離世,但當日另外一位家人有握住亡者的手約10分鐘(有洗手及酒精消毒)請問這樣會傳染嗎?謝謝


郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好,環境中及人體表面本就有細菌,一般洗手及消毒確實能消除大部分病菌,您可以以一般正常社交活動的標準看待此事即可。

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逛街遇怪男,疑遭傳染病嗎?內科專家解答


感染請教?您好醫生,今天在逛街的時候有一個看起來怪怪的男生(感覺看起來走路搖搖晃晃)突然從右後方撞我的手臂下面,雖然後來看沒有傷口,但不知道他是不是用指甲還是拿下口罩時打到我,想請問醫生如果他有什麼疾病會因此被傳染嗎?像是愛滋或或是什麼傳染...


廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑:1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。2.血液傳染:輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...

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如何透過血液檢查判斷梅毒感染?


梅毒感染?因為最近有去抽血檢查,請問能從報告上判斷是否感染梅毒嗎?還是只能從專門篩檢梅毒的檢查得知?


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。原則上可以從抽血結果得知是否感染梅毒,但要看醫師安排何種檢查。相關細節,建議您還是要改問感染科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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感染風險:肛門問題、手部傷口與抗生素使用


感染問題?很久以前我因為肛門問題去看過大腸直腸科,因為我進去的時候,看到醫生還再用上一個病患的資料,上面有顯示梅毒,(那時候真的嚇到我)後來我又有指診,如果我上個病人有梅毒,換我被指診,這樣會感染梅毒嗎?另外前天回感染科門診(因為受傷有吃抗...


林武甫 醫師回覆-內科
您好,指診一定會帶新的手套喔!所以應該沒機會指診完上一個病人後沒換手套就進行下一次指診,所以沒甚麼機會經過醫師的檢查得到梅毒。醫師的部分,通常若醫師要觸碰有再流血的傷口也都會戴手套,而若是碰觸沒在流血的傷口,基本上是沒機會傳染疾病的,請不用...

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抗生素服用:中途換抗生素是否會影響治療效果?


抗生素服用?廖主任您好:最近感冒醫生開了3天 keflex 500mg抗生素,3天後回診還有黃痰、鼻涕於是換了另一種抗生素combicillin 康保西林,一般來說抗生素要服用7~14不可更改劑量或自行停藥,導致細菌無法完全消滅,以後發生抗...


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 一般感冒原則上是病毒感染, 不需要使用殺細菌的抗生素, 不然申報上會有申覆的問題2. 當一般感冒發生久了後, 當抵抗力變差時, 細菌可能會侵入感染, 這時候部份的人, 如老人, 癌症末期等等, 容易衍生成肺炎, 甚至需要住進加護病房,...

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小孩尿尿馬桶蓋碰到了尿液和血,是否會感染血液傳染病或艾滋病?


接觸傳染問題?醫生您好我在帶小孩在親戚家上廁所的時候,要尿尿我怕用髒使用我把馬桶蓋前端掀起來,個人有一點潔癖所以用衛生紙摸馬桶蓋,後來發現後端好像看起來有一點點尿液跟血,感覺可能是月經,雖然應該是沒有直接摸到,想請問醫生這種情況萬一摸到有可...


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 關於接觸傳染病原包括了細菌, 病毒, 黴菌及寄生蟲等, 台灣環境衛生已相當不錯, 很少有寄生蟲, 而愛滋病只是病毒中的一種而已2. 至於馬桶上有髒物, 在使用前可以先沖洗擦乾後使用, 或掀起來蹲坐使用, 如此即可避免感染的風險

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服用抗生素keflex 3天,換藥combicillin後,是否需要重新計算服用抗生素天數?


抗生素服用?請問服用抗生素keflex 3天,回診醫生換藥combicillin(康保西林),是否要重新計算服用抗生素的天數(7天)


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 得先看看是什麼感染, 再來計算較好2. 像一般感冒就不需要使用抗生素

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HIV檢驗結果異常,0.09數值代表什麼?能否排除感染可能性?


HIV檢驗問題?醫師你好,我在2023年12/1跟12/29去高榮匿名篩檢過,當時用的試紙是雅培第四代試紙檢測結果都為陰性,2024的7/20號有使用歐瑞克"愛滋病毒抗體自我檢測試劑 結果也是為陰性,2024年12/4有做當兵體檢...


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 市面上的篩檢方法原則上都有一定的水準, 才能上市2. EIA檢測是用類似大數據的概念, 劃出曲線圖, 一般是一條有斜率的直線; 所以縱軸是有加料(顏色)的液體的透光度, 橫軸是數值(如0.09...)3. 檢驗時檢驗師會根據2的透光度...

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梅毒治療:注射頻率是否適當?是否需要尋找新醫生?


梅毒問題詢問?檢測上顯示Positive (23.6)是甚麼意思上次報告中是17.1但這次是23.6然後已經注射青黴素下次回診是三個月後抽血再檢查治療時間已經8個月請問三個月一次的注射這樣的治療方案是否有問題我應該要考慮換醫生嗎?


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 梅毒檢測包括兩種方法:(1) RPR/VDRL: 代表目前是否有感染力, 一般是以1:1X, 1:2X..呈現(2) TPHA/TPPA: 代表過去是否得過梅毒, 一般也是以1:4X, 1:8X..呈現2. 不過後者(2)目前已改成C...

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幫忙車禍者時不慎沾染鮮血,洗手後再用酒精消毒是否會感染愛滋病?


請問醫生?請問醫生 ,有人出車禍,那時候在幫助他的時候,不小心雙手沾到他的鮮血,沒有馬上洗手,我的手部沒有明顯傷口,幫助完他以後 ,過了不知道多,雙手血跡乾了才去洗手,洗完手後再用75%酒精消毒,這樣會得愛滋病嗎?因為不清楚對方是否有罹患疾...


廖忠信 醫師回覆-內科
1. 你是有愛心的人, 願意無條件幫助他人2. 如果你的手上有傷口, 加上對方有傳染病(如愛滋病, B/C型肝炎), 自然有機會受到傳染3. 建議你到鄰近醫療院所作進一步諮詢與檢驗

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腳底後跟不定時抽痛:是否需要轉往神經內科?


腳底後跟處不定時抽痛?醫師您好最近半年開始右腳後腳跟底部會不定時抽痛, 感覺像一根很粗的針在刺腳底深處, 疼痛持續時間大約5~10秒, 抽痛完就完全不會痛, 每次痛的地方都一樣, 不痛時怎麼按壓都找不到痛點, 痛的感覺有點像帶狀皰疹的神經痛...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
呂先生您好:您提到“感覺像一根很粗的針在刺腳底深處, 疼痛持續時間大約5~10秒, 抽痛完就完全不會痛...排除腳底骨刺與足底筋膜炎的可能...止痛藥妥美亭止痛”您的症狀如果已經排除局部組織的發炎或是感染。....的確要考慮神經痛方面的問題...

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帶狀皰疹後遺症疑慮:後腦勺腫塊出現是否為神經病徵兆?


帶狀皰疹後遺症疑慮?醫生你好:我幫媽媽問診,媽媽2月底時得了帶狀皰疹,發病位置從左耳一直到後腦勺,目前仍在持續治療吃藥,也的確有好轉,但今日發現她後腦勺患病周圍觸摸時有一小腫塊,不硬但感覺腫腫的,且觸摸會痛,影響睡眠,無法正躺,外觀無異狀,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好:您提到令堂“今日發現她後腦勺患病周圍觸摸時有一小腫塊,不硬但感覺腫腫的,且觸摸會痛,影響睡眠...”這症狀可能要先考慮局部組織發炎或是感染。一般而言,皰疹後神經痛是因病毒損傷神經,導致持續性的疼痛,通常是灼熱感、針刺痛或觸碰痛,...

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披衣菌igA陽性PCR檢驗陰性,但IgG陰性,眼科檢查正常,原因與下一步處理方案


披衣菌igA陽性 PCR檢驗陰性?林醫師您好日前抽血檢驗被告知披衣菌igA陽性原本以為是偽陽性 所以於一個月後在不同的醫檢所再驗一次igA仍是陽性 但IgG陰性之後至少做了兩次的披衣菌PCR尿檢 都是陰性 期間也給眼科檢查過也沒確診砂眼想請...


林武甫 醫師回覆-內科
您好,所有檢驗都有所謂偽陽性,像披衣菌IgA是驗人體對披衣菌的抗體反應,有時不一定真的代表目前有披衣菌感染,若您做了尿檢PCR呈陰性,也沒有任何相關症狀,建議先觀察即可,不用特別做甚麼。或是有興趣的話隔個半年再去驗一次IgA,看會不會一直都...

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愛滋檢驗問題:陰性結果是否意味著完全排除感染風險?


愛滋檢驗問題?醫師你好,我在23年的12/1跟12/29有去高榮匿名篩檢過,當時用的試紙是雅培第四代試紙檢測結果都為陰性,24年的7/20號有使用歐瑞克"愛滋病毒抗體自我檢測試劑 結果也是為陰性,24年的12/4號有做當兵體檢,體...


林武甫 醫師回覆-內科
您好,我們驗愛滋篩檢通常是驗抗體,體內多少會有類似的抗體會被驗到,所以只要低於某個數值就會被判定是陰性。0.09算是滿低的數字,所以應該是陰性沒有問題。若您檢驗前三個月內都沒有再發生有風險的接觸,基本上就可以排除愛滋感染的可能。若持續有風險...

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HIV Combo Test - Can a Negative Result After >= 45 Days be Relieved Anxiety?


hiv combo 疑問?想詢問一下關於hiv combo,看到美國CDC上寫靜脈抽血則是18~45天能驗出來,那若在≧45天去做抽血驗hiv combo為陰性,算是能放下一點焦慮嗎?


林武甫 醫師回覆-內科
您好,所謂能驗出來是指感染後最短能驗出來的時間,另一個常聽到的名詞是空窗期,只是的感染後最長會驗不出來的時間,以Combo test來說大概是3-4個月,所以>45天驗Combo陰性當然可以有9成把握沒事,但要完全確認的要建議滿3個月...

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白血球數量異常的可能原因及其影響因素


白血球變動?高醫師您好請教您我在2/24抽血檢查白血球數量在60003/14全身身體健康檢查白血球數量呈現異常3300請問白血球會在這麼短的時間有這麼大的變動嗎及可能性是什麼呢?全身身體檢查前持續三天低渣飲食與睡眠不足,是否會影響數值呢?接...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。白血球變動幅度,可能會很大。如果突然降低,常常和病毒感染有關,不一定會有症狀,可以在2-3個月後,重新追蹤即可。低渣飲食與睡眠不足,應該不至於造成白血球降低。追蹤時機,我覺得如上,可以2-3個月後再追蹤即可。如果發生不明症狀...

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飲料嗆到後的胸腔疼痛與咳嗽聲:是否已感染?


喝飲料嗆到?前幾天3/4禮拜二的時候,跟同學在喝飲料的時候我笑得太開心,突然嗆到,過沒多久開始覺得呼吸的時候中間&喉嚨還是那周圍會痛,然後吸大口氣的時候會一直咳嗽,當天覺得會頭暈.頭痛.全身痠痛,呼氣的時候會有一種聲音平常不會出現,...


蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
建議請喉科醫師檢查喉咽深處是否有損傷或其它異常。若有胸悶,胸痛,或呼吸不順暢(例如喘鳴聲),也請至胸腔內科評估。

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愛滋病風險:路上隨便刺人的行為及踩到帶病毒的針具


愛滋問題?醫師您好,我想請問以下這兩種狀況會不會感染HIV或是得到愛滋病,1. 假如有愛滋病患想要報復,拿污染的針具在路上亂刺路人2. 在外面踩到或不小心摸到有HIV的針具(針頭或針筒或其他地方)謝謝醫師


林武甫 醫師回覆-內科
1.有風險,但病毒離開人體數分鐘內就會死亡,所以實際上透過這樣傳染的風險不算高(真的被刺到的人應該要做暴露後預防性投藥)2.同上,若是踩到或摸到的針具通常離抽血時間又更久,所以實際上的傳染風險又更低了

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HIV排除感染檢查結果分析及可能性探討


HIV排除感染請教?醫師您好:小弟過去3年間陸續有不安全性行為(主要都是無套口交有套陰交)最近想戒除這些行為並排除感染 但有些血清學機轉不懂想請教醫師小弟最後一次性行為是2024/12/3 至今未再有接觸於2025/1/11執行HIV Ag...


林武甫 醫師回覆-內科
1.不行,一般認為要在最後一次風險暴露後3-4個月驗Combo 仍陰性才比較有把握已過空床期2.極少數特例可能會有,但這些人驗Combo test還是會陽性3.未接受治療者理論上不會發生4.是5.低,但尚未完全排除

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如何確定是否感染HIV?匿名篩檢與自我檢測的準確性分析


HIV檢驗問題?醫師你好,我在2023年的12/1跟12/29去高榮匿名篩檢過,當時用的試紙是雅培第四代試紙檢測結果都為陰性,2024的7/20號有使用歐瑞克"愛滋病毒抗體自我檢測試劑 結果也是為陰性,2024的12/4號有去做當...


高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。目前愛滋病感染問題,已經是感染科專業範疇,建議您改為詢問感染科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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