持續低熱：尋找病因及治療方案
持續低熱？醫生你好，從九月底至今已經持續低熱（37-38）至今一個月了，最明顯的改變是發熱頻率增加且吃了退燒藥（愛舒疼）後也無變化還有一點腦袋昏沈無法集中精神的感覺，但因為症狀很雜有包含腸胃道症狀（腹部有時候會有不規則鈍痛，拉肚子以及糞便潛...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 發燒的原因真的很多; 當然感染是占多數的, 細菌性感染有抗生素可以治療, 而病毒性感染, 除流感, COVID及愛滋病研究比較多外, 很多病毒性感染是沒有適當的用藥, 只能等兩周後體產生免疫力, 才會慢慢改善2. 若排除掉常見的感染,...持續低熱：尋找病因及治療方案-點我查看詳細內容
針扎感染：超過六個月未檢測是否安全？如何正確處理針扎風險？
針扎感染？醫生您好：想請問一下如果針扎後超過六個月，沒有檢驗的話，若去做篩檢呈現陰性是否可以放心？若不行的話建議再做多久的篩檢？當下的情況是用刀片割除病人引流管的線時，感覺刀片有刮到手套，但手沒有明顯刺到的感覺，當下看手套沒有破洞，手上也沒...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 針扎後六個月, 是否感染已經確定了, 不用再花錢檢驗了2. 閣下應該是在醫療院所上班, 貴機構應該有針扎後流程; 先擠血, 後沖水, 加上消毒就可以了針扎感染：超過六個月未檢測是否安全？如何正確處理針扎風險？-點我查看詳細內容
愛滋病感染風險：公共廁所使用注意事項
愛滋病感染？醫生你好想請問如果坐到公廁馬桶蓋上的別人的經血接他後面幾秒鐘進去使用廁所而已如果他是愛滋病患者1.他的經血我不小心碰到我陰部或是屁眼會被傳染嗎2.他摸過的衛生紙（他可能有碰到他自己體液）然後我在他後面用拿去擦陰部跟屁股是否會被傳...
廖忠信 醫師回覆-內科
先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮者共用...愛滋病感染風險：公共廁所使用注意事項-點我查看詳細內容
白血球過高是否需要當兵？可能的原因與正常範圍是多少?
白血球過高？之前兵役體檢上面寫白血球過高但還是需要當兵 我想問的是「13.12」10^3/ul 是過高嗎有可能是什麼原因
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。白血球的確高了些，但我覺得要配合白血球分型，會更具有參考價值。原則上，白血球會因為身體狀況而影響數量，包括感染症、免疫病、血液病等，但白血球數目也會因為身體承受壓力而上升。所以，我們還是會根據病人的症狀來通盤評估，不會單看白...白血球過高是否需要當兵？可能的原因與正常範圍是多少?-點我查看詳細內容
吉它韋、多喜黴素腸溶膠囊與適尿通能否同時服用？
藥物交互作用？醫生你好因為發生了危險性行為 ，不過不確定對方是否有感染任何性病（只是高機率）我本身原本沒有性病所以醫生開立吃 吉他韋、多喜黴素腸溶膠囊，但我本身有固定吃適尿通 （治療雄性禿）這幾個藥可以併用嗎剛好不知道是巧合還是副作用 吃了...
林武甫 醫師回覆-內科
吉他韋主要是要避免跟含金屬離子的食品藥品一起吃(如胃藥.保健食品等)，若不確定建議是可以單獨吃。多喜黴素一般是早晚飯後吃，可以跟其他藥一起吃吉它韋、多喜黴素腸溶膠囊與適尿通能否同時服用？-點我查看詳細內容
護理師用沾有PRP的針扎到自己，檢測結果異常，是否感染？
針扎問題？高主任您好，我是一名護理師在幫病人做自體血小板血漿(PRP)注射時，被沾有PRP但尚未注射進病人的針扎到。當下馬上到到急診打破傷風後抽血檢驗；報告異常值如下：eGFR：121.5(90~120,偏高)、噬中性白血球：75.6(55...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。在我的觀點，您所附的報告沒有問題，嗜中性白血球會因壓力、感染或藥物的影響而比例上升，也會因而造成淋巴球比例相對下降，所以不用擔心。因此這樣的結果，無法判定是否有感染。感染的有無，需要檢驗真正和感染病原有關的檢查來確定，白血球...護理師用沾有PRP的針扎到自己，檢測結果異常，是否感染？-點我查看詳細內容
愛滋病感染風險及篩檢方式
愛滋病感染？醫師您好：我是男生，在腳背有傷口(約十元大小的表皮被刮掉有出血)的兩天後有跟性工作者(女)發生親密行為，包含:被無套口交，在該店沐浴(期間腳背傷口有貼OK蹦)，期間並沒有性交(沒有觸碰或插入對方下體，僅被口交手交)想請教以下幾個...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 先參考疾管署資料:愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥...愛滋病感染風險及篩檢方式-點我查看詳細內容
父親肺炎呼吸困難插管，抗生素與類固醇無效，應如何處理？
肩膀痠痛？醫師，我父親嚴重肺炎呼吸困難插管，我父親的主治醫生已經使用抗生素和類固醇藥物都沒有效，身體一直發熱，使用類固醇血壓上升，該如何呢？
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議諮詢令尊之主治醫師，重症病人病情複雜，無法評論，可以理解您擔心難受，發熱可能是感染未完全控制之徵兆，使用類固醇血壓上升很常見，若收縮壓未大於150mmHg可觀察就好。父親肺炎呼吸困難插管，抗生素與類固醇無效，應如何處理？-點我查看詳細內容
久咳不愈：胸腔內科專業諮詢
久咳不癒原因諮詢？7／30不小心擤鼻涕拿錯紙吸入指甲穴屑（之前無感冒），8／1怕跑到氣道去耳鼻喉科就診醫生說不像，8月上旬開始乾咳八月中有再去一次耳鼻喉科就診九月初開始去醫學中心就診，咳嗽次數增加痰越來越多，多為白色或透明泡沫痰偶爾帶黃絲，...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議提供影像門診諮詢，胸腔科門診很多類似您狀況的病人，使用合適藥物多半可以改善。久咳不愈：胸腔內科專業諮詢-點我查看詳細內容
手上細小傷口接觸衣物是否會傳染愛滋或其他疾病？
感染問題？醫師您好，請問手上有很多細小的傷口通常是因為太乾裂開，傷口有血與組織液，請問如果接觸到別人的衣服會不會讓他人造成感染愛滋或是其他疾病的風險謝謝
李健 醫師回覆-內科
如果身體有傷口，擔心有被傳染的風險，請至感染科就診，謝謝詢問手上細小傷口接觸衣物是否會傳染愛滋或其他疾病？-點我查看詳細內容
CRP值受哪些因素影響？
想詢問CRP相關問題？體檢前一晚似乎因為中暑而發燒到39.4左右 因為我是早上有曬太陽 可能水份補充不足 一直到晚上才有以下症狀 全身倦怠 肌肉痠痛 頭痛 有噁心想吐的感覺 也有流鼻水 跟喉嚨稍微會痛 因為有吃普拿疼 一直到早上體溫還有38...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，中暑不太會有流鼻水.喉嚨痛，因此也有可能同時還有感冒的狀況，感冒屬於病毒感染，CRP是會稍微上升的(其實中暑也算是身體發炎反應的一種，所以CRP也可能會上升)。建議可以隔個兩三週再追蹤一次，若指數恢復正常就不用擔心。CRP值受哪些因素影響？-點我查看詳細內容
十多年前水箱砸頭是否會導致手顫抖、眼睛不停眨眼？
請問腦傷後遺症？醫生你好我想請問十多年前有被廁所老舊水箱因為在上方，沖水時拉時掉下來砸到頭，當下送往縣立醫院，好像做一些外傷處理而已，後記得應該沒什麼後遺症（頭痛嘔吐等沒有）但我拿東西有人跟我說手會顫抖（我自己是沒有明顯感覺），還有閉眼別人...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
霞小姐您好：您提到“好像做一些外傷處理而已，後記得應該沒什麼後遺症（頭痛嘔吐等沒有...閉眼別人也說我會不自覺眼睛一直眨（閉眼狀態...”一般而言，頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微。遲發性腦出血通...十多年前水箱砸頭是否會導致手顫抖、眼睛不停眨眼？-點我查看詳細內容
手上有傷口吃水果會傳染HIV嗎？內科醫師解答
醫師您好，續#212159的問題？有拿水果給家人吃，當時手上尚有不會流血的傷口(服用pep期間)↑再請問醫師，若假設有感染hiv，那麼上述行為傳染他人風險高嗎？感謝醫師解惑
林武甫 醫師回覆-內科
您好，基本上沒甚麼風險喔!不會流血的傷口表面是不會有愛滋病毒的，自然也不會透過這樣傳染手上有傷口吃水果會傳染HIV嗎？內科醫師解答-點我查看詳細內容
口腔破皮小傷口吸性工作者乳汁溢位感染風險
愛滋病感染？請問一下醫生口腔有破皮小傷口有流一點點的血（外表看不出來血用衛生紙按壓才有血的那種）我吸性工作者的奶頭我不知道他有沒乳汁溢出 假設有乳汁溢出碰觸到傷口感染的機率會大嗎？（吸的過程大約10秒 他只有用手幫我服務 沒有做愛）
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。現在HIV與愛滋病的問題，是由感染科醫師協助回覆。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您口腔破皮小傷口吸性工作者乳汁溢位感染風險-點我查看詳細內容
naproxen治療不明熱的效果與作用機制探析
續問不明熱naproxen問題？不明熱已三週，檢查血液、尿液、胸腔x光、血液培養、腹部超音波、HIV、EBV、CMV正常，症狀僅發燒（最高39），醫師認為是病毒感染，說目前的檢查推測沒有什麼嚴重的疾病。但有安排抽血檢驗新陳代謝及免疫疾病。但...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.naproxen也是不明熱或者病毒感染發燒會使用的常規藥物嗎？-->不是。如之前回答的，如果是不明病毒感染，發燒會慢慢退去，而這個藥是可以減輕症狀，也有機會縮短發燒時間。但還是要注意發燒型態並注意有無...naproxen治療不明熱的效果與作用機制探析-點我查看詳細內容
持續低燒檢驗報告判讀：是否需要轉診至內分泌科或血液腫瘤科？
持續低燒檢驗報告判讀？醫生你好，近期由於壓力大且已經持續性低燒快一個月（不是每天都燒）伴隨掉髮變多 起床時全身痠痛 疲倦 喉嚨痛 鼻子後面有黏液塞住感 腹瀉 身體有時候搔癢 等症狀 看了家醫科和感染科 做了一些血液檢查 想請醫生幫忙看一下檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。建議您的檢查結果，應附上該檢驗的正常區間，才方便判斷。初步看起來，我覺得抽血結果還好，如果您持續有症狀，的確可以考慮看新陳代謝科或血液科。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您持續低燒檢驗報告判讀：是否需要轉診至內分泌科或血液腫瘤科？-點我查看詳細內容
內科問題：與性工作者互動後，穿著內褲和褲子進行摩擦會感染愛滋病嗎？
HIV風險評估？我在10月5號找性工作者洗完澡我怕感染穿好褲子內褲，龜頭也在內褲褲子裡面沒有露出來，穿好內褲褲子在陰道口摩擦2分鐘，就抱抱親耳朵親嘴跟奶頭，全程有穿褲子跟內褲沒有口交跟抽插 這樣會感染愛滋病嗎愛滋病毒會穿透褲子跟內褲嗎是否需...
廖忠信 醫師回覆-內科
1. 先參考疾管署資料愛滋病毒有三大傳染途徑：1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。2.血液傳染：輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。與感染愛滋病毒之注射藥癮...內科問題：與性工作者互動後，穿著內褲和褲子進行摩擦會感染愛滋病嗎？-點我查看詳細內容
東西掉地上接觸問題：如何降低感染風險？
東西掉地上接觸問題？醫師您好，看了許多疾病傳染的文章後，發現自己對於東西掉地上和直接接觸地板越來越在意。若是可以清洗或者用酒精擦拭的物品還好，但若像是紙張之類無法消毒的東西就會讓我擔心因此造成身體不適或是疾病。想請教醫師實際上東西掉到地上之...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1.想請教醫師實際上東西掉到地上之後直接撿起來，又和其他包包裡的物品接觸，在日常生活中會造成身體不適或疾病的風險高嗎？-->非常低。2.機場或火車這樣人來人往的地方地板每天踩踏，如果我的食物包裝掉到地上，...東西掉地上接觸問題：如何降低感染風險？-點我查看詳細內容
流浪貓添手、擠壓痘痘後，感染狂犬病的風險有多大？
狂犬病問題？昨天出門剛好有看到流浪貓想說餵一下，中途手指有被流浪貓貓添+我有觸摸他們⋯回家只有自來水稍微洗一下手沒有使用肥皂，結果我就手賤去擠鼻子的痘痘，上網得知那裡是危險三角，血液是會通過大腦的，想請問會有感染狂犬病的風險嗎？我自費施打狂...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。狂犬病的問題，包括疫苗，建議改問感染科醫師。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您流浪貓添手、擠壓痘痘後，感染狂犬病的風險有多大？-點我查看詳細內容
naproxen治療不明熱效果觀察
naproxen與不明熱？不明熱約三週，抽血、尿液、X光、血液培養、腹部超音波皆正常，HIV、CMV、EBV陰性。發燒平時以38度以下為主，一天大約一次高過38度，但幾乎不高於39度。感染科回診時，醫師認為我無其他明顯症狀（無明顯體重減輕）...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。Naproxen對找不到原因的不明熱，效果不錯，可能會比普拿疼好，控制時間也會比較長。不過，建議還是要提高警覺，定期檢查檢驗，有不舒服的症狀，都要和您的醫師說，才能發現不明熱背後慢慢浮現的問題。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕...naproxen治療不明熱效果觀察-點我查看詳細內容