顱外動脈瘤的治療與風險評估-神經外科

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顱外動脈瘤?


張醫師您好:家中長輩最近做血管撮影檢查發現顱外動脈瘤2顆,各0.5cm,因為是在顱外,請問一般這種情形,是不用處理嗎?
顱外動脈瘤若破裂,不會有危險性嗎?
煩請張醫師抽空回答,非常感謝您!!


apple,40~49歲女性,詢問日期:2018/12/18

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


顱外動脈瘤基本上因為破裂時並不會對腦組織造成立即性影響,所以一般情況是不用處理的,不過也要看動脈瘤的位置及大小,建議跟你的神經外科醫師或放射線科醫師討論。


回覆日期:2018/12/18

彙整補充說明


顱外動脈瘤的治療與風險評估是一個相當重要的議題,尤其是對於已經發現動脈瘤的患者及其家屬來說。
根據您的描述,家中長輩的顱外動脈瘤大小為0.5cm,這樣的情況通常需要根據多種因素來評估是否需要進一步的處理。

首先,顱外動脈瘤的特性與位置是決定治療方案的關鍵。
顱外動脈瘤位於顱外,通常不會直接影響腦組織,因此在許多情況下,若動脈瘤未出現破裂或其他併發症,醫師可能會建議定期追蹤,而非立即進行手術。
這是因為顱外動脈瘤的破裂風險相對較低,尤其是當其大小小於1cm時,破裂的機率會進一步降低。

然而,顱外動脈瘤若破裂,仍然可能造成嚴重的後果。
雖然破裂的顱外動脈瘤不會直接影響腦組織,但出血可能會導致周圍組織的壓迫或其他併發症,這是需要特別注意的。
因此,對於已經發現的動脈瘤,定期的影像學檢查(如MRI或CT血管攝影)是非常重要的,以便及早發現任何變化。

在評估顱外動脈瘤的風險時,醫師通常會考慮以下幾個因素:
1. 動脈瘤的大小與形狀:一般來說,越大的動脈瘤破裂的風險越高。

2. 患者的年齡與健康狀況:年輕患者的動脈瘤破裂風險相對較低,而老年患者則需更謹慎評估。

3. 家族病史:如果家族中有動脈瘤破裂的歷史,則需特別注意。

4. 症狀:如果患者出現頭痛、視力改變或其他神經學症狀,則需要更積極的評估與處理。

針對您的問題,建議您與長輩的神經外科醫師或放射線科醫師進一步討論,了解具體的治療選擇與風險評估。
醫師會根據影像學檢查的結果、動脈瘤的特性以及患者的整體健康狀況,給予最適合的建議。

最後,對於顱外動脈瘤的管理,定期的隨訪與檢查是非常重要的,這樣可以及早發現任何變化,並在必要時進行適當的治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解顱外動脈瘤的情況,並為長輩的健康提供支持。

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