割闌尾後嚴重便秘:如何解決及後遺症疑慮?-肝膽腸胃科

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割闌尾後嚴重便秘?


醫生您好我割完闌尾已經過了3個月了, 沒有任何不適, 傷口也都正常, 但是便祕很嚴重, 大便出來都是一粒一粒的硬塊, 不像以往都是條狀, 我蔬菜水果吃得不少, 水也有多喝, 請問這該如何改善? 或者這是沾黏之類的後遺症嗎? 需要再去找醫生看診嗎?



平凡人,30~39歲男性,詢問日期:2018/12/19

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


若當時有併發闌尾破裂導致腹膜炎,則沾粘的機會較高。
也可考慮短時間使用軟便劑。



回覆日期:2018/12/19

彙整補充說明


割闌尾手術後出現嚴重便秘的情況,確實可能讓人感到困擾。
首先,您提到的便秘狀況,尤其是大便呈現硬塊狀,這通常是由於腸道蠕動減弱或水分攝取不足所導致的。
雖然您已經增加了蔬菜和水果的攝取量,以及多喝水,但仍然出現便秘,這可能與手術後的腸道功能恢復有關。

在進行闌尾切除手術後,腸道的運動功能可能會受到影響,特別是在手術後的初期階段。
這是因為手術過程中可能會對腸道造成一定的刺激或損傷,導致腸道的蠕動功能暫時下降。
此外,手術後的疼痛、麻醉藥物的使用以及飲食習慣的改變,都可能影響腸道的正常運作。

至於您提到的沾黏問題,這確實是手術後的一個潛在後遺症。
腹部手術後,內部器官可能會因為癒合過程而產生黏連,這可能會影響腸道的正常運動,導致便秘或其他消化問題。
不過,若您目前沒有其他不適症狀,如腹痛、腹脹或嘔吐等,則沾黏的可能性相對較低。

針對改善便秘的建議,您可以考慮以下幾點:
1. 增加纖維攝取:雖然您已經吃了不少蔬菜和水果,但可以考慮增加全穀類食品的攝取,例如燕麥、全麥麵包等,這些食物富含纖維,有助於促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取:每天至少要喝足夠的水,建議至少2公升,這有助於軟化大便,減少便秘的情況。

3. 適度運動:適當的運動可以促進腸道的蠕動,建議每天進行一些輕度的運動,如散步或瑜伽,這有助於改善腸道功能。

4. 考慮使用軟便劑:如果以上方法仍然無法改善便秘,您可以考慮短期使用一些非處方的軟便劑,如乳果糖或聚乙二醇等,這些藥物可以幫助增加大便的水分,促進排便。

5. 定期排便習慣:養成每天固定時間上廁所的習慣,這有助於訓練腸道的排便反應。

如果在嘗試以上方法後,便秘的情況仍然沒有改善,或者您開始出現其他不適症狀,如腹痛、腹脹等,建議您儘快回診,讓醫生進一步評估您的情況。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如腹部超音波或其他影像學檢查,以排除沾黏或其他潛在問題的可能性。
希望這些建議能幫助您改善便秘的情況,祝您早日恢復健康!

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