自律神經失調治療：Escitalopram vs Levothyroxine，該如何選擇？-精神科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您提到的自律神經失調的治療選擇，Escitalopram（艾司西酞普蘭）和Levothyroxine（左甲狀腺素）這兩種藥物的作用機制及適應症是有很大差異的。

首先，Escitalopram是一種選擇性血清素再吸收抑制劑（SSRI），主要用於治療抑鬱症和焦慮症。
它的作用是通過增加大腦中血清素的濃度來改善情緒和焦慮，對於自律神經失調引起的焦慮、心悸等症狀有一定的療效。
通常在使用這類藥物時，患者需要持續服用幾週才能感受到明顯的改善，因為藥物需要時間來調整大腦的化學物質。

另一方面，Levothyroxine是一種合成的甲狀腺激素，主要用於治療甲狀腺功能低下（甲狀腺不足）所引起的症狀。
若您的自律神經失調是由於甲狀腺功能異常引起的，醫生可能會選擇使用Levothyroxine來調整甲狀腺激素的水平，進而改善相關的症狀。

在您的情況中，醫生在聽取了您有關情緒的描述後，可能認為您的症狀不僅僅是焦慮或抑鬱所導致，還可能涉及到其他生理或心理因素。
因此，轉換藥物的決定可能是基於對您整體狀況的評估，而不僅僅是因為症狀的加重。

至於您提到的「看到自己在哭」的情況，這可能是一種解離的經驗，通常與強烈的情緒或壓力有關。
這種現象可能表示您內心深處仍然有未處理的情感，或是對某些事情的反應。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，幫助您更深入地探索這些情感和經歷，並學習如何更好地處理它們。

總結來說，選擇Escitalopram還是Levothyroxine應該根據您的具體情況而定。
如果您的自律神經失調與情緒問題有關，Escitalopram可能更合適；如果是由甲狀腺功能異常引起的，則Levothyroxine可能更有效。
建議您與醫生進一步討論，並根據醫生的專業建議來調整治療方案。
希望您能早日康復，並找到適合自己的治療方法。