屁股癢、痛、出血？可能是肛門問題-外科

肛門問題？

醫生您好！最近我的屁股容易出汗（尤其中午吃飽以後），而且有時會癢，大便時會痛（刺痛和撕裂感），衛生紙上面會有一點點的血（很少），有時候在肛門也會出現一點點的膿，原本我就有一點外痔，請問這個會不會是很嚴重的疾病

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2019/01/23

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依你的描述看來比較像是肛門裂傷

典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血

造成原因常是便秘或是腹瀉所致

治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2019/01/23
資料來源：台灣e院 - 肛門問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括肛門癢、疼痛、出血以及有時出現膿，這些都可能與肛門相關的問題有關。
首先，您提到自己有外痔的病史，這可能是造成您目前症狀的主要原因之一。

外痔是由於肛門周圍的靜脈擴張所引起的，通常會伴隨著疼痛、癢感及出血等症狀。
當您排便時，因為腹部用力，可能會增加肛門區域的壓力，導致外痔的症狀加重，進而出現刺痛和撕裂感。
此外，若有便秘或排便困難，可能會導致肛門裂傷，這也會引起疼痛和出血。

您提到的「屁股容易出汗」可能與肛門周圍的皮膚摩擦有關，尤其是在炎熱的天氣或是穿著不透氣的衣物時，這可能會導致皮膚刺激，進而引起癢感。
至於衛生紙上出現的血，若是量少且是鮮紅色，通常是由於肛門裂傷或痔瘡出血所致，這在大多數情況下不會是嚴重的疾病，但仍需注意。

出現膿的情況則可能是感染的徵兆，這可能是由於肛門周圍的皮膚感染或是痔瘡的併發症。
若膿的情況持續存在，建議儘早就醫，以便進行進一步的檢查和治療。

針對您的症狀，以下是一些建議的處理方法：
1. 改善排便習慣：保持良好的排便習慣，避免便秘，增加膳食纖維的攝取，並多喝水。
這樣可以減少排便時的壓力，降低痔瘡和肛門裂傷的風險。

2. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助緩解肛門的疼痛和癢感，並促進血液循環，有助於痔瘡的恢復。

3. 使用藥物：可以考慮使用藥局販售的痔瘡塞劑或外用藥膏，這些產品通常含有舒緩成分，可以減輕疼痛和癢感。

4. 避免抓癢：雖然癢感可能會讓人想要抓，但這樣會加重皮膚的刺激，甚至可能導致感染。

5. 就醫檢查：如果症狀持續不改善，或是出現嚴重的出血、膿液增多、發燒等情況，建議儘早就醫，尋求專業的醫療建議，特別是看大腸直腸科的醫師，以便進行必要的檢查和治療。

總之，雖然您的症狀可能不會是非常嚴重的疾病，但持續的症狀仍需重視，及早就醫可以避免病情惡化，並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！