左下腹痛與腹瀉：可能的病因及治療-肝膽腸胃科

腸胃問題？

醫生您好
我常常腹瀉
最近幾月感覺左下腹痛
沒有明確的點只感覺是左下
隱隱不適感
有ㄧ次躺在床上ㄧ樣覺得悶痛
結果我壓右邊、壓上面
痛的點卻是左下腹
糞便潛血數值75 陰性
想請問醫師這樣最可能是什麼問題

接，20~29歲女性，詢問日期：2019/01/28

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

HI：

您好，

22歲女性經常腹瀉、左下腹痛、糞便潛血檢查陰性，依照年紀來看最常見的原因為腸炎及腸燥症等。要注意飲食習慣，少吃油膩食物，養成規則排便好習慣，另外婦科問題如排卵痛或卵巢問題也可能痛，泌尿道問題如憋尿膀胱炎，腎臟癹炎，也會疼痛影響腸胃蠕動。如果症狀持續，體重減輕，貧血，建議門診檢查追蹤。

祝平安健康！

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師　林明慧敬覆

回覆日期：2019/01/28
資料來源：台灣e院 - 腸胃問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題包括左下腹痛和腹瀉，並且糞便潛血檢查結果為陰性。
這些症狀可能與多種病因有關，以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先，左下腹痛和腹瀉的常見原因之一是腸炎，這可能是由於病毒、細菌或寄生蟲感染引起的。
腸炎通常伴隨腹瀉、腹痛及有時發燒等症狀。
如果您最近有食用不潔食物或水源，這種情況更為常見。

其次，腸躁症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）也是一個可能的原因。
這是一種功能性腸道疾病，常見於年輕女性，症狀包括腹痛、腹脹、便秘或腹瀉交替出現。
腸躁症的病因尚不完全明瞭，但與壓力、飲食習慣及腸道菌群失衡有關。

另外，您提到的左下腹隱隱不適感，可能與婦科問題有關，例如排卵痛或卵巢囊腫等。
這些情況有時會引起腹部不適，特別是在月經週期的特定時期。

泌尿道感染也是一個需要考慮的因素，尤其是如果您有尿頻、尿急或尿痛的症狀。
這類感染有時會引起下腹部的不適感。

由於您提到的糞便潛血檢查結果為陰性，這在一定程度上排除了腸道內部的重大病變，如腫瘤或潰瘍等。
然而，若症狀持續或加劇，建議您進一步進行檢查，例如腹部超音波或腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

在治療方面，首先建議您調整飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並增加纖維攝取以促進腸道健康。
此外，保持良好的水分攝取，避免脫水。
若症狀持續，醫生可能會根據您的具體情況開立抗生素或其他藥物來緩解症狀。

最後，若您出現體重減輕、持續腹痛、貧血等情況，建議儘早就醫，進行詳細檢查以確定病因。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！