癭管術後縫線繃開:小圓洞能否自行密合?-外科

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瘻管術後縫線繃開?


醫師您好,我瘻管術後返家休養時,發現傷口縫線有部份繃開,回診時ㄧ直有訊問醫師這傷口的後續處理,醫生ㄧ直叫我坐浴和搽藥,然後再觀察,已經過了一個月又三個星期,縫線沒繃開的地方都好的差不多了,但是繃開的地方就形成ㄧ小圓洞,每次上大號,大便都會殘留在那個洞口,我想問那個小圓洞還有機會能密合嗎?
或者需要之後在開刀處理(要掛哪一科?
),因為今天回診我的醫護人員都不回覆我的問題,只是叫我自己再觀察。
另外,我目前的手術傷口都不痛了,只是還有繃開的小圓洞,這樣還有需要坐浴和擦藥膏嗎?



柯小捷,30~39歲女性,詢問日期:2019/02/26

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:廔管手術本來就會留一個小開口目的是讓傷口延遲癒合以降低復發的機率這個傷口會慢慢癒合大約需要一到兩個月的時間目前只要注意清潔就好在傷口癒合之前都要坐浴如果有不舒服也可以擦藥膏



回覆日期:2019/02/26

彙整補充說明


在您提到的情況中,癭管手術後的傷口縫線部分繃開,形成的小圓洞是否能自行密合,這是一個需要仔細考量的問題。
首先,癭管手術後,傷口的癒合過程可能會受到多種因素的影響,包括手術的範圍、個人的身體狀況、傷口的清潔程度以及是否有感染等。

根據您的描述,傷口的其他部分已經癒合得差不多,但小圓洞的情況仍然存在。
這樣的情況下,小圓洞有可能會自行密合,但這通常需要時間,並且取決於傷口的清潔和護理情況。
一般來說,這類傷口在適當的護理下,可能會在數週到數月內逐漸癒合。

對於小圓洞的護理,建議您持續保持傷口的清潔,並定期進行坐浴,這樣可以幫助減少感染的風險,並促進傷口的癒合。
坐浴可以幫助清潔傷口,並減少大便殘留在洞口的情況,這對於防止感染是非常重要的。
如果您感到不適或有其他症狀(如紅腫、流膿等),則應立即就醫。

至於是否需要進一步的醫療處理,這取決於小圓洞的癒合情況。
如果在接下來的幾週內,洞口沒有明顯的改善,或者出現感染的跡象,則可能需要考慮進一步的醫療介入。
這時候,建議您回診並諮詢外科醫師,因為他們對於手術後的傷口癒合和可能的再手術有更深入的了解。

在您提到的情況下,若小圓洞持續存在且無法自行癒合,醫生可能會建議進行再次手術來處理這個問題。
這可能包括清理傷口、重新縫合或其他相關的手術處理。
這樣的手術通常由外科醫師進行,您可以在回診時詢問醫生是否需要轉診或進一步的檢查。

最後,關於坐浴和擦藥膏的問題,建議您在傷口癒合之前持續進行坐浴,並根據醫生的建議使用藥膏。
這樣可以幫助保持傷口的清潔,並促進癒合過程。
如果您對於使用藥膏有疑慮,建議再次諮詢醫生,確保使用的藥物是適合您目前傷口狀況的。

總之,持續觀察傷口的變化,保持良好的衛生習慣,並在必要時尋求醫療幫助,都是非常重要的。
希望您的傷口能夠早日癒合,恢復健康。

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