焦慮恐慌症：如何用藥物控制？-精神科

焦慮恐慌症？

黃醫師您好，我自己本身是醫學生
準備面臨國考但是身體好多部位一直出毛病
每次看完醫生心情就非常焦慮
尤其在自己查完資料以後會更悲觀
常常一焦慮會無法入眠作息混亂
書也念不下、也更擔心成績往下掉
整個是惡性循環

想請問醫師這種情況有辦法吃甚麼樣的藥物度過這種焦慮狀態嗎?
(比如說 BZD 或是 Beta blocker 之類的藥物可以嗎?)
我去身心科可以拿的到能幫助我的藥物嗎?
謝謝黃醫師 by不知所措的醫學生

不知所措的醫學生，30~39歲男性，詢問日期：2019/03/02

黃孝先醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：雙悅身心診所精神科主治醫師

Dear Wemin學弟你好
謝謝你的提問，聽你描述起來，這陣子焦慮的症狀讓你相當難受，辛苦了！加上你提到的多部位的身體狀況，聽起來與焦慮症常見表現類似，建議你前往身心科門診更進一步評估以確立診斷，並獲得適當治療。一般說來，治療除了你提到的藥物之外，也會合併血清素相關藥物，以調整腦部神經傳導物質來改善症狀，心理層次也建議你與醫師討論你最近的壓力，多說一些你的想法、觀點！
祝福你早日康復！
黃孝先醫師

回覆日期：2019/03/02
資料來源：台灣e院 - 焦慮恐慌症

彙整補充說明

焦慮恐慌症是一種常見的心理健康問題，尤其在面臨壓力大的情況下，如考試或重大生活變化時，症狀可能會加劇。
根據你的描述，你目前的情況顯示出焦慮的影響已經開始干擾到你的日常生活和學習，這是需要重視的。

在藥物治療方面，常見的選擇包括苯二氮平類藥物（Benzodiazepines，簡稱BZD）和選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）。
BZD通常用於短期緩解焦慮症狀，因為它們能迅速發揮作用，幫助你在焦慮發作時獲得緩解。
然而，這類藥物有成癮的風險，長期使用可能會導致耐藥性，因此不建議長期依賴。

另一方面，SSRIs如百憂解（Fluoxetine）和樂友（Sertraline）等，則是治療焦慮和抑鬱症的第一線藥物，通常需要幾週的時間才能見效，但它們的副作用相對較少，且不會造成依賴。
這類藥物可以幫助調整大腦中的神經傳導物質，從而改善情緒和焦慮症狀。

另外，β-adrenergic blockers（如美托洛爾）也可以用來控制焦慮的生理症狀，例如心跳加速和顫抖，特別是在特定的情境下，如公開演講或考試前的焦慮。
這類藥物不會直接影響焦慮的心理成分，但可以幫助你在面對壓力時感覺更舒適。

除了藥物治療，心理治療也是非常重要的。
認知行為療法（CBT）被證實對於焦慮症狀的改善非常有效。
這種療法幫助你識別和改變負面的思維模式，並學習應對焦慮的技巧。
與心理醫生或精神科醫師的定期會談，可以讓你更好地理解自己的情緒，並學會如何管理壓力。

在你準備國考的過程中，除了考慮藥物治療，還可以嘗試一些自我管理的方法，如規律運動、良好的作息、放鬆技巧（如冥想或深呼吸練習）等，這些都有助於減輕焦慮症狀。
此外，保持良好的社交支持系統，與朋友或家人分享你的感受，也能幫助你減輕壓力。

總之，面對焦慮恐慌症，藥物治療可以是一個有效的選擇，但最重要的是尋求專業的醫療建議，並結合心理治療和自我管理策略，這樣才能更全面地改善你的情況。
建議你儘快前往身心科進行評估，並與醫師討論最適合你的治療方案。
祝你早日康復，順利通過國考！