肛門痠痛與稀水便的原因解析-外科

肛門痠痛？

醫生您好：
我因有子宮肌腺症、子宮後傾；近期有在吃中藥調身體，排便次數一天約三次，吃那中藥都是有點像拉肚子這樣，中醫師說是正常；本身還沒吃中藥排便就都很順暢了

但這三四天，肚子左右兩側下方會很痛，排便都是腹瀉那樣的水便；有看小診所判斷是腸胃問題；
這兩天肚子疼痛較好了，但肚子會有像經攣的感覺；另外肛門有痠痛灼熱感，吃飽就想拉，但一樣都是很稀的水便，一天約上5、6次，沒有血～請問我是不是腸胃還是肛門出了什麼問題？

Sylvia，30~39歲女性，詢問日期：2019/03/24

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依妳的描述看來比較像是腸胃炎合併腹瀉

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

中藥暫時先停用比較好

如果症狀持續沒有改善

最好還是請醫師檢查治療比較好

回覆日期：2019/03/24
資料來源：台灣e院 - 肛門痠痛

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括肛門痠痛、腹瀉（稀水便）、腹部疼痛及經攣感，這些症狀可能與腸胃道的問題有關，特別是在您近期開始服用中藥後，排便次數明顯增加且質地變得較為稀水。
這裡有幾個可能的原因和建議。

首先，您提到的「稀水便」和「排便次數增加」可能是由於腸胃炎或腸道感染所引起的。
腸胃炎通常是由病毒、細菌或寄生蟲感染引起的，會導致腹瀉、腹痛及肛門不適等症狀。
由於您提到最近有在服用中藥，某些中藥可能會對腸道產生刺激，導致腸道蠕動加快，進而引發腹瀉。
建議您可以暫時停用中藥，觀察症狀是否有所改善。

其次，肛門的痠痛和灼熱感可能與排便時的刺激有關，特別是當大便質地較稀時，可能會對肛門造成額外的摩擦和刺激，導致不適感。
這種情況下，保持肛門區域的清潔和乾燥是非常重要的，避免使用刺激性清潔劑，並可考慮使用溫水清洗以減少不適。

另外，您提到的腹部疼痛和經攣感，可能與腸道的運動有關。
腸道在受到刺激時，會出現過度的蠕動，這可能導致腹部不適和疼痛。
這種情況下，建議您可以嘗試進行一些輕度的運動，幫助腸道蠕動，並且保持良好的飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，選擇清淡易消化的食物。

如果症狀持續不改善，或是出現其他如發燒、劇烈腹痛、血便等情況，建議您儘快就醫，進行更詳細的檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題，如腸道炎症、腫瘤等。

總之，您的症狀可能與腸胃道的功能失調有關，建議您在飲食上做出調整，並觀察症狀變化。
如果情況沒有改善，請務必尋求專業醫療的幫助，以確保您的健康。
希望您早日康復！