年輕人排便習慣改變，是否可能是大腸或直腸長腫瘤？-外科

大便習慣改變？

我今年20歲，以前排便都還蠻正常順暢的，因為吃得多便量也多。這幾個星期覺得有些便秘，有時候2、3天才上一次廁所，這兩個星期有點拉稀、一小段一小段的、然後大便大概是以前4分之1的粗細。常運動，因為健身習慣飲食也乾淨，偶爾才會吃吃火鍋。請問這有可能是大腸或直腸長腫瘤嗎？因為在外國讀書，要再1個月才可以回國安排檢查，有需要現在馬上安排腸鏡嗎？

洪，20~29歲女性，詢問日期：2019/04/25

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:
20歲的年齡得到大腸癌的機率可以說是零
依你的描述看來也不像是有問題的樣子
建議先清淡飲食並維持良好的生活作息
辛辣刺激及油膩的食物應該要避免
多補充植物纖維也會有幫助
如果症狀持續沒有改善
可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2019/04/25
資料來源：台灣e院 - 大便習慣改變

彙整補充說明

年輕人排便習慣的改變，確實可能引起對大腸或直腸腫瘤的擔憂，但在你的情況下，20歲的年齡得到大腸癌的機率相對較低。
根據目前的醫學研究，年輕人罹患大腸癌的風險非常小，尤其是當沒有其他高風險因素（如家族史、遺傳性疾病等）時。

你提到的症狀，包括便秘、拉稀、便量減少及大便粗細變化，可能與多種因素有關。
首先，飲食的改變、壓力、生活作息不規律等都可能影響腸道的正常運作。
你提到的「偶爾吃火鍋」，可能會導致腸道不適，因為火鍋通常含有較多的油脂和調味料，這些都可能影響腸道的健康。

此外，年輕人常見的腸道問題還包括腸躁症（IBS），這是一種功能性腸道疾病，可能會導致腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
腸躁症的發病原因尚不完全明瞭，但與壓力、飲食習慣及腸道微生物群的變化有關。

在你的情況下，建議你可以先從飲食著手，增加纖維素的攝取（如水果、蔬菜、全穀類等），保持充足的水分攝取，並且盡量避免油膩及辛辣食物。
這樣的飲食調整有助於改善腸道的健康，促進正常的排便。

至於是否需要立即安排腸鏡檢查，這通常取決於症狀的持續性和嚴重性。
如果你的症狀在飲食調整後仍然沒有改善，或者出現了其他警示症狀（如持續的腹痛、體重減輕、貧血等），那麼就應該考慮進一步的檢查。
腸鏡檢查能夠更清楚地觀察腸道內部情況，並且在必要時進行活檢。

總之，雖然你的症狀可能讓你感到擔憂，但在20歲的年齡，罹患大腸癌的風險非常低。
建議你先觀察自己的症狀，並在回國後尋求專業醫師的建議，進行必要的檢查和治療。
保持良好的生活習慣和飲食習慣，通常能夠改善腸道健康，減少不適感。
希望你能早日恢復正常的排便習慣，保持健康！