肛門附近囊腫，術後沒有癒合？
柯醫生您好：
我在2017年3月份左右，肛門附近長了一個圓圓的腫塊，坐著壓迫到會不舒服，有去醫院就診，醫生診斷為皮脂腺囊腫，當時開刀後沒有縫合，傷口深度約為2.5cm，術後主要擦藥和泡溫水，後續回診醫生也都說沒有問題，至今已過了兩年，但傷害始終沒有完全癒合，偶爾上完廁所擦拭會擦到一點血，或是淡黃色的液體，摸傷口會摸到硬硬的，一點點痛，因為平常不會觸摸，生活上也沒有因此感到困擾，一直沒有理會，請問這樣的狀況表示傷口其實一直都在發炎狀態嗎？是否演變成肛門廔管呢？如果去看診，這樣的情況會再次開刀嗎？
擔心的女子，20~29歲女性，詢問日期：2019/05/02
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans
一般的表皮囊腫手術不應該兩年還沒好
若是傷口持續沒有癒合
那就要再請醫師檢查
有可能第一次手術就是肛門廔管
只是沒有切除完全
如果是這樣則再次手術恐怕是必要的
回覆日期：2019/05/02
資料來源：台灣e院 - 肛門附近囊腫，術後沒有癒合
彙整補充說明
根據您的描述，您在2017年進行的肛門附近囊腫手術後，傷口至今仍未完全癒合，並且出現了偶爾出血和液體滲出等情況。
這樣的情況確實需要引起重視，因為持續未癒合的傷口可能暗示著潛在的問題。
首先，傷口未癒合的原因可能有多種，包括感染、血液循環不良、慢性炎症或是組織再生不良等。
您提到的淡黃色液體可能是滲出液，這在某些情況下是正常的，但如果伴隨著疼痛或持續出血，則可能表示傷口存在發炎或感染的情況。
特別是如果摸到的硬塊是因為組織增生或是膿腫形成，這都可能是需要進一步檢查的指標。
關於肛門廔管的問題，肛門廔管通常是由於肛門周圍的膿腫未能完全清除而形成的通道。
如果您在手術後有持續的出血或液體滲出，且傷口未癒合，這的確有可能是廔管的徵兆。
廔管的症狀通常包括持續的分泌物、疼痛或不適感，甚至可能伴隨著發燒等全身症狀。
如果您決定去看診，醫生可能會進行詳細的檢查，包括指診或使用肛門鏡來觀察傷口的情況。
根據檢查結果，醫生會評估是否需要再次手術。
如果確定存在廔管，則可能需要進行手術來切除廔管並清理周圍的組織，以促進癒合。
在術後護理方面，保持傷口清潔和乾燥是非常重要的。
您可以繼續進行坐浴，這有助於減輕不適並促進血液循環，進而促進癒合。
此外，避免過度的壓迫和摩擦，並保持良好的排便習慣，避免便秘或過度用力，這些都是有助於傷口癒合的措施。
最後，建議您儘快就醫，讓專業醫生進行評估和治療。
持續的症狀不應被忽視，及早處理可以避免更嚴重的併發症發生。
希望您能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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