肛門附近囊腫術後癒合問題與可能併發症探討-外科

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肛門附近囊腫,術後沒有癒合?


柯醫生您好:我在2017年3月份左右,肛門附近長了一個圓圓的腫塊,坐著壓迫到會不舒服,有去醫院就診,醫生診斷為皮脂腺囊腫,當時開刀後沒有縫合,傷口深度約為2.5cm,術後主要擦藥和泡溫水,後續回診醫生也都說沒有問題,至今已過了兩年,但傷害始終沒有完全癒合,偶爾上完廁所擦拭會擦到一點血,或是淡黃色的液體,摸傷口會摸到硬硬的,一點點痛,因為平常不會觸摸,生活上也沒有因此感到困擾,一直沒有理會,請問這樣的狀況表示傷口其實一直都在發炎狀態嗎?
是否演變成肛門廔管呢?
如果去看診,這樣的情況會再次開刀嗎?



擔心的女子,20~29歲女性,詢問日期:2019/05/02

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans一般的表皮囊腫手術不應該兩年還沒好若是傷口持續沒有癒合那就要再請醫師檢查有可能第一次手術就是肛門廔管只是沒有切除完全如果是這樣則再次手術恐怕是必要的



回覆日期:2019/05/02

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在2017年進行的肛門附近皮脂腺囊腫手術後,傷口至今仍未完全癒合,並且出現了偶爾的出血和淡黃色液體分泌,這些情況確實值得關注。

首先,傷口長時間未癒合可能表示存在慢性發炎的情況。
正常的手術傷口應該在數週內癒合,如果持續出現不適或分泌物,這可能是因為傷口感染或其他併發症。
您提到的硬塊和輕微疼痛,可能是因為組織內部的癒合不良,或是形成了瘢痕組織。

至於是否演變成肛門廔管,這也是一個需要考慮的可能性。
肛門廔管通常是由於感染或膿腫未能完全清除而形成的通道,若您在手術後有持續的分泌物和不適,這可能是廔管形成的早期徵兆。
廔管的形成會導致持續的疼痛和不適,並且可能需要進一步的手術治療。

如果您決定去看診,醫生會進行詳細的檢查,可能會使用觸診或影像學檢查來評估傷口的狀況。
根據檢查結果,醫生會決定是否需要再次手術。
如果確定是廔管,則通常需要進行手術來切除廔管並清除感染。

在這種情況下,建議您儘快就醫,因為延遲治療可能會導致病情惡化。
醫生可能會根據您的具體情況,給予適當的治療建議,包括可能的手術方案、抗生素治療或其他護理措施。

此外,術後的護理也非常重要,您可以考慮定期坐浴,這有助於減輕不適並促進傷口癒合。
同時,保持傷口清潔乾燥,避免過度摩擦或壓迫,也有助於減少感染的風險。

總之,您的情況需要專業醫生的評估和治療,建議您儘快安排就診,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您早日康復!

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