大便血絲?
上週發生大便有鮮血的情況產生,因從未有過所以當下有去急診看過醫生,X光、抽血報告皆正常,也有做糞便檢查(由醫生指診挖出檢查),報告好像是3+,但醫生說因顏色看起來是暗紅色,所以建議我照胃鏡,後續要照胃鏡前肝膽腸胃科醫生諮詢後覺得不需要,轉診大腸直腸科醫生檢查後說有一小顆內痔,本來有詢問是否要照大腸鏡,但覺得有點害怕所以醫生說那先吃藥,吃了有改善,但過兩天又血便一次,想說再觀察看看,再經過兩天後(現如廁後都會看一下糞便情況),發現大便裡有些血絲的樣子(不多,也沒有流血),這會是內痔的問題還是會有可能是其他症狀?
註:記得在發生血便前曾有過肛門搔癢問題及腸胃不適等症狀,但腸胃都在解便後症狀就消失了。
黃小新,20~29歲男性,詢問日期:2019/06/21
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳若有需要也可以安排大腸鏡檢查
回覆日期:2019/06/21
彙整補充說明
大便帶血絲的情況,通常讓人感到擔憂,因為這可能是多種腸胃道疾病的徵兆。
根據您的描述,您曾經出現鮮血便的情況,並且經過急診檢查後,X光、抽血及糞便檢查結果均正常,這在一定程度上排除了較為嚴重的內部病變,如腫瘤或嚴重的腸道出血等問題。
您提到的內痔,確實是造成大便帶血的常見原因之一。
內痔通常會在排便時出現鮮紅色的血絲,這是因為痔核的血管受到壓迫或撕裂所致。
由於您在排便時感到不適,並且有肛門搔癢的情況,這些都可能與內痔有關。
內痔的症狀通常包括排便時出血、肛門周圍不適或疼痛、以及可能的肛門瘙癢。
除了內痔,其他可能的原因還包括肛裂、腸道炎症、腸道息肉等。
肛裂通常會在排便時伴隨劇烈疼痛,並且出現鮮紅色的血液。
腸道炎症(如潰瘍性結腸炎或克隆氏症)則可能伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉等。
腸道息肉雖然多數是良性的,但也有可能出現出血的情況。
由於您在服用藥物後有改善,但又在幾天後再次出現血絲,這顯示您的情況可能需要更進一步的評估。
雖然您對大腸鏡檢查感到害怕,但這是一個非常重要的檢查,可以幫助醫生更清楚地了解您的腸道狀況,排除其他潛在的問題。
在此期間,建議您注意以下幾點以改善症狀:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,以促進腸道蠕動,避免便秘。
保持充足的水分攝取也非常重要。
2. 排便習慣:避免長時間憋便,並且在感到便意時及時排便,這樣可以減少對肛門的壓力。
3. 溫水坐浴:這可以幫助緩解肛門不適,促進血液循環,減少炎症。
4. 藥物使用:如果醫生建議使用痔瘡塞劑或其他藥物,請依照醫囑使用,並且避免自行隨意用藥。
5. 定期檢查:如果症狀持續或加重,建議儘早回診,並考慮進一步的檢查如大腸鏡,以確保沒有其他潛在的健康問題。
總之,大便帶血絲的情況不容忽視,及時的醫療評估和適當的生活方式調整是非常重要的。
希望您能夠早日恢復健康!
類似症狀問題與醫師回覆
糞便帶血原因解析?
醫師好我今天如廁後發現糞便附著血絲,有血絲附著糞便是一條粗又長的糞便,但第二次如廁卻正常無血,請教醫師我這是怎樣狀況。(我在去年三月份做過大腸鏡 ,無瘜肉,有一個憩室跟內痔)。
張書豪 醫師回覆-外科
排便出血有三種較常見的原因:1. 肛裂或是皮膚摩擦破皮的流血,特徵是血量不多,伴隨傷口的刺痛感。2. 內痔血栓破裂,量會比第一種稍微多一點,通常是排便用力擠壓後出血,不會痛或是只有隱隱作痛。3. 腸胃道相關的出血,包括息肉、潰瘍、腫瘤等,出...糞便帶血原因解析-點我查看詳細內容
大便帶血絲:可能的原因與處理方式?
侯醫師您好我最近有兩次大便(大概相隔了快要1週左右)感覺上好像在金黃色的糞便上有幾絲血(我不是太確定.紅紅的東西就是了)第一次是一絲今天大約4-5絲都很細小大約1mm而且幾乎都是一點狀只有一個是比較長的(約4-5公分)但是因為今天的糞便很粗...
侯永基 醫師回覆-外科
肛門及直腸疾病的診斷除病史外,尚需視診、觸診甚至內視鏡檢查,因此請儘快就近找直腸外科專科醫師診治。附上專科醫師名單 大便帶血絲:可能的原因與處理方式-點我查看詳細內容
大便帶血絲,該如何處理??
醫師你好,近期這兩三天大便出來都有一點血(鮮紅色),但是夾雜在大便裡面一絲一絲的(前段大出來是咖啡黑,後段大出來是黃褐色),大便完是覺得肚子是舒服的,但是往肚子壓(大約肚臍上方3公分處)有一點點痛,已經很久沒做伏地挺身了,卻會痛痛的,想知道...
柯芳序 醫師回覆-外科
年輕人排便時輕微腹痛合併血便多半不需擔心,若是排便時間較長則有痔瘡出血的可能,排便習慣不規律加上腹痛及糞便不成型多是腸躁症所致,如果出血量不多或是腹痛不嚴重,一般會建議先改善飲食習慣及生活作息,如果症狀嚴重影響日常生活,則可以請醫師開藥服用...大便帶血絲,該如何處理?-點我查看詳細內容
糞便帶血絲:可能是什麼腸胃問題??
醫師您好這兩天感冒有吃感冒藥 然後排便習慣有點改變昨天之前有一天半沒有排便,昨天排便時發現糞便一顆一顆 有的上面帶有血絲。今天早上排便一樣偏一顆一顆,也是有血絲,而且擦拭時感覺有一點點戴紅色。在此之前有時候排便會帶有透明黏液,有時不會。是不...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持...糞便帶血絲:可能是什麼腸胃問題?-點我查看詳細內容
大便帶血絲:可能是肛門撕裂或身體內部問題??
醫師 我前幾天肚臍左下方按壓會痛 去門診檢查後吃了幾天消炎及幫助消化的藥之後有比較好不過今天大便的時候 有出現血絲 有一點點膜狀 不是完全液態 不過由於大便較大所以比較辛苦的大出來 肛門也有點痛不太曉得該怎麼分辨是肛門撕裂的傷口還是身體內部...
柯芳序 醫師回覆-外科
依你的描述看來比較像是大腸激躁症,建議先清淡飲食並維持良好的生活作息,如果症狀持續沒有改善,可以請醫師開立藥物服用,肛門疼痛的問題應該是肛門裂傷,典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血,造成肛裂的原因多半是大便太硬,但是腹瀉、排便頻繁或是長時間...大便帶血絲:可能是肛門撕裂或身體內部問題?-點我查看詳細內容