腳踝旋轉疼痛：扭傷後遺症及復健建議-骨科

腳踝旋轉疼痛，無法大力踩？

一年前多右腳踝有扭傷過，今日卻出現當時扭傷後之感覺，腳掌旋轉角度稍大便會疼痛，請問有可能是甚麼問題呢?大約多久可以復原?期間需要做甚麼復健方法嗎?
謝謝醫師耐心解答!

Pete，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/03

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好:
可能是您當時的扭傷，造成的韌帶撕裂傷，並沒有完全癒合好，一般若正常復原，約一到三個月可復原，期間避免跑跳，作一些強化腳踝肌力的復健訓練為主，但若遲無改善，應是韌帶癒合狀況不佳，應前往當地的醫療院所作進一步的檢查和治療。
祝您早日康復

回覆日期：2019/07/03
資料來源：台灣e院 - 腳踝旋轉疼痛，無法大力踩

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您一年前的右腳踝扭傷後，現在又出現類似的疼痛感，這可能是由於當時的扭傷造成的韌帶或軟組織損傷未能完全癒合，或是因為過度使用導致的慢性疼痛。
這種情況在扭傷後是相對常見的，尤其是當受傷後沒有進行充分的復健或保護時。

首先，您提到的疼痛可能與以下幾個因素有關：
1. 韌帶損傷：扭傷通常會導致韌帶的部分撕裂，這可能在初期看似癒合，但實際上可能仍然存在微小的損傷，這會在某些活動中引發疼痛。

2. 關節不穩定：如果韌帶未能完全癒合，可能會導致關節的穩定性下降，這在進行某些動作（如旋轉腳掌）時會感受到疼痛。

3. 軟組織發炎：扭傷後的炎症反應可能持續存在，導致周圍組織的疼痛和不適。

4. 關節內部問題：如軟骨損傷或其他結構性問題，這些通常需要透過影像學檢查（如MRI）來確診。

至於復原的時間，這因人而異，通常如果是輕度的扭傷，約一到三個月可以恢復正常，但如果是較嚴重的損傷，可能需要更長的時間。
若您在一段時間內仍感到疼痛，建議您儘早就醫，進行詳細的檢查和診斷。

在復健方面，以下是一些建議：
1. 休息與冰敷：在疼痛加劇時，應避免過度使用受傷的腳踝，並可進行冰敷以減少腫脹和疼痛。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過專業的復健運動來增強腳踝的穩定性和靈活性。

3. 強化運動：在疼痛減輕後，可以進行一些強化運動，如腳踝的上下運動、內外翻運動等，這些運動有助於增強周圍肌肉的力量，提供更好的支撐。

4. 平衡訓練：進行單腳站立等平衡訓練，這有助於改善腳踝的穩定性。

5. 逐步恢復活動：在疼痛減輕後，應逐步恢復日常活動，避免突然增加運動強度。

如果在進行復健的過程中疼痛加劇，建議立即停止並尋求醫療建議，因為這可能表示存在其他潛在的問題。
最重要的是，請務必遵循醫生或物理治療師的建議，並定期回診以追蹤恢復進度。
希望您能早日康復！