兒童前囟門閉合疑慮：是否需要進一步檢查？-兒科

前囟門閉合問題？

醫生你好:
我小朋友目前2歲8個月大,頭圍52cm,身高92cm,體重14kg,跑.跳.語言表達都沒什麼問題,
從2歲開始我自己就有觀察他的囟門閉合了沒
到目前為止是有慢慢變小的感覺,不過還是有像中指指頭大的小凹洞,
所以我非常擔心...目前為止看過了3位醫生,而有兩位醫生用觸診方式說已經閉合了
只是骨頭還沒長好,另一位醫生也是觸診後說看起來發展沒什麼問題,有些小朋友在囟門閉合上
本來就比較慢,也有可能家族遺傳....
請問一下醫生,是否該帶去做核磁共振之類的檢查...??

R先生，20~29歲男性，詢問日期：2019/07/22

林逸首醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院小兒科主治醫師（生長內分泌）

家長您好，
如果擔心的話，先做超音波即可....

回覆日期：2019/07/22
資料來源：台灣e院 - 前囟門閉合問題

彙整補充說明

家長您好，針對您小朋友的前囟門閉合情況，首先要恭喜您小朋友的發展各方面都很正常，這是非常重要的指標。
前囟門（也稱為大囟門）是嬰兒頭骨的一部分，通常在出生後的18個月內會逐漸閉合。
每個小朋友的發展速度不同，有些小朋友的囟門閉合會稍微晚一些，這在醫學上是可以接受的。

根據您提供的資訊，您的小朋友目前2歲8個月，頭圍52cm，身高92cm，體重14kg，這些數據都在正常範圍內，且他在運動和語言表達方面的發展也沒有問題。
這些都是良好的發展指標，顯示他的整體健康狀況良好。

關於囟門的閉合，您提到目前仍有一個小凹洞，這可能是囟門尚未完全閉合的表現。
根據醫生的觸診結果，有兩位醫生認為囟門已經閉合，只是骨頭的發育還在進行中，這是有可能的，因為囟門的閉合並不意味著骨頭的發育已經完全結束。
第三位醫生的意見也表明，這種情況在某些小朋友中是正常的，並且可能與家族遺傳有關。

至於是否需要進一步檢查，例如核磁共振（MRI），這通常取決於臨床症狀和醫生的建議。
如果小朋友的發展正常，且沒有其他神經學方面的異常症狀（如頭圍持續增大、發展遲緩等），那麼進一步的檢查可能不是必要的。
一般來說，超音波檢查是一個相對安全且無創的選擇，可以用來評估腦部的發展情況，並且不會對小朋友造成太大的壓力。

如果您仍然感到擔心，建議您可以考慮帶小朋友去看小兒神經科醫生，進行更詳細的評估。
醫生會根據小朋友的具體情況，決定是否需要進一步的影像學檢查或其他檢查。

最後，保持與醫療專業人員的良好溝通，定期追蹤小朋友的發展情況，這是非常重要的。
若有任何新的症狀或疑慮，隨時尋求醫療建議都是明智的選擇。
希望您的小朋友健康快樂成長！