頭部異物感與頭痛-神經內科

頭部有異物感及頭痛？

我從小頭部左前方就有一種異物感，但因為感覺不大及沒有鎮痛，所以不太在意，但是最近時常頭痛，當頭痛時有異物的地方就會有一種收縮的感覺，非常不舒服，而且之前做腦部斷層也說沒有發現異狀，請問我可能是什麼原因，可能要看哪一科？

張先生，20~29歲男性，詢問日期：2019/08/14

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

您好，你的異物感或收縮的部位是否可以明確指出來？若可以，建議你到醫院神經外科就診，由醫師就你指出部位做明確的診斷及檢查。在此之前，建議您維持正常作息及睡眠。
謝謝

回覆日期：2019/08/14
資料來源：台灣e院 - 頭部有異物感及頭痛

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您從小就有的頭部左前方異物感，最近又伴隨著頭痛及收縮感，這些情況可能與多種因素有關。
首先，您提到的異物感可能是由於神經系統的某些問題引起的，例如神經壓迫、肌肉緊繃或是心理因素等。
這種異物感有時候也可能是由於焦慮或壓力造成的，尤其是在生活中有較大壓力的情況下，身體可能會出現一些不適的感覺。

頭痛的部分，根據您的描述，可能是緊縮性頭痛（Tension-Type Headache），這是一種常見的頭痛類型，通常與肌肉緊繃、壓力、焦慮等有關。
這種頭痛的特徵是感覺像是頭部被緊緊包圍，並且常伴隨著頸部或肩部的緊繃感。
由於您提到的異物感和頭痛的部位相近，這可能是由於肌肉緊繃或神經的刺激所引起的。

另外，您提到之前做過腦部斷層檢查，結果顯示沒有異常，這是一個好的跡象，意味著在結構上沒有明顯的問題。
然而，這並不排除功能性問題的可能性，例如偏頭痛或緊縮性頭痛等。

建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就診科別：由於您的症狀涉及頭痛及異物感，建議您可以先前往神經內科就診。
神經內科醫師可以進一步評估您的症狀，並進行必要的檢查以排除其他潛在的神經系統問題。

2. 生活方式調整：在就診之前，您可以嘗試改善生活方式，例如保持良好的作息、適度運動、減少壓力等。
這些都有助於減輕頭痛的頻率和強度。

3. 心理因素：如果您感覺到壓力或焦慮，考慮尋求心理諮詢或參加壓力管理課程，這可能有助於改善您的整體狀況。

4. 藥物治療：如果頭痛持續影響您的生活，醫師可能會建議使用一些止痛藥或肌肉鬆弛劑來緩解症狀。

總之，雖然您的腦部檢查結果正常，但持續的頭痛和異物感仍然需要進一步的評估。
希望您能儘快就醫，找到合適的解決方案，祝您早日康復！