頭頂痛：原因與治療方法探討-精神科

家母的頭頂痛？

李醫師您好:
敝人想請教有關家母頭頂痛的問題敬請給予明示,不勝感激,,

家母年65歲
長期以來一直有 "頭頂痛"的問題,
據其所述,約30歲開始發作,
而頭痛的位置就在頭頂上(頭顱的正上方,略偏後),
有時是大範圍的,有時是單一個點的痛,
曾看過無數的醫師但似乎沒有太大的效用,
多年前也曾於花蓮某知名醫院做過檢查而無異樣
一陣子好了.又不定時的發作,
吃藥房的感冒糖漿似乎可以有一點點的抑制,
此現象長期干擾生活及睡眠品質.

故想請教醫師這可能是什麼因素引起的呢?
該如何做治療?
如需就醫的話,我們所居住的地方是在基隆市,
是否可以推薦這附近的(台北也行)醫院或醫師?

百忙之中諸多問題請教,尚請諒解,
~~~謝謝~~~

靖，30~39歲男性，詢問日期：2008/11/16

李政峰醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院精神科主治醫師

你好:首先歡迎你的來函.頭痛可能是器質性或非器質性因素造成.器質性因素如腦瘤或中風等均有可能.非器質因素多為壓力造成之緊張性頭痛.據你函中所述,你母親可能是屬於非器質性因素造成.治療可合併藥物及非藥物治療.就醫可至基隆署立醫院或基隆長庚醫院.祝你母親早日康復.謝謝.

回覆日期：2008/11/16
資料來源：台灣e院 - 家母的頭頂痛

彙整補充說明

頭頂痛的問題在臨床上相當常見，尤其是對於年長者來說，可能涉及多種因素。
根據您母親的情況，長期的頭頂痛可能與以下幾個因素有關：
1. 緊張性頭痛：這是最常見的頭痛類型，通常與壓力、焦慮或肌肉緊張有關。
患者常常會感到頭部有壓迫感或緊縮感，疼痛可能是輕度到中度，並且通常不會伴隨其他症狀。

2. 偏頭痛：雖然您的母親的頭痛位置主要在頭頂，但偏頭痛也可能在這個區域發作。
偏頭痛通常是單側的，伴隨有脈搏跳動的疼痛，並可能伴隨噁心、嘔吐或對光和聲音的敏感。

3. 頭皮神經問題：有時候，頭皮的神經受到刺激或壓迫也會引起疼痛，這可能與頸椎問題或肌肉緊張有關。

4. 器質性問題：雖然您提到之前的檢查沒有異常，但仍需考慮一些器質性因素，如腦部病變或血管問題，這些通常需要進一步的影像學檢查來排除。

針對治療方面，建議可以考慮以下幾種方法：
- 藥物治療：如非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可以用來緩解疼痛，若是緊張性頭痛，醫生可能會開立肌肉鬆弛劑或抗焦慮藥物。
對於偏頭痛，可能需要專門的預防性藥物。

- 非藥物治療：包括物理治療、按摩、針灸等，這些方法可以幫助緩解肌肉緊張，改善血液循環，進而減少頭痛的發作。

- 生活方式調整：保持規律的作息、適度的運動、良好的飲食習慣，避免過度的壓力和焦慮，這些都有助於減少頭痛的頻率和強度。

至於就醫方面，基隆市有幾家醫院可以考慮：
1. 基隆長庚醫院：這是一家大型醫療機構，擁有神經內科專科，可以針對頭痛問題進行詳細的評估和治療。

2. 基隆市立醫院：這裡也有神經內科的專業醫師，能夠提供相關的診斷和治療。

3. 台北醫學大學附設醫院：如果您願意前往台北，這家醫院的神經內科在頭痛治療方面也相當有名。

建議您可以先帶母親去看神經內科醫師，進行詳細的病史詢問和必要的檢查，以便找到最合適的治療方案。
希望您的母親能早日康復，並改善生活品質。