頭頂痛:原因與治療方法探討-精神科

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家母的 頭頂痛?


李 醫師您好:敝人想請教有關家母 頭頂痛的問題 敬請給予明示,不勝感激,,家母 年65歲長期以來一直有 "頭頂痛"的問題,據其所述,約30歲開始發作,而頭痛的位置就在頭頂上(頭顱的正上方,略偏後),有時是大範圍的,有時是單一個點的痛,曾看過無數的醫師但似乎沒有太大的效用,多年前也曾於花蓮某知名醫院做過檢查而無異樣一陣子好了.又不定時的發作,吃藥房的感冒糖漿似乎可以有一點點的抑制,此現象長期干擾生活及睡眠品質.故想請教醫師這可能是什麼因素引起的呢?該如何做治療?如需就醫的話,我們所居住的地方是在基隆市,是否可以推薦這附近的(台北也行)醫院或醫師?百忙之中諸多問題請教,尚請諒解,~~~謝謝~~~


靖,30~39歲男性,詢問日期:2008/11/16

李政峰 醫師回覆-精神科


你好:首先歡迎你的來函.頭痛可能是器質性或非器質性因素造成.器質性因素如腦瘤或中風等均有可能.非器質因素多為壓力造成之緊張性頭痛.據你函中所述,你母親可能是屬於非器質性因素造成.治療可合併藥物及非藥物治療.就醫可至基隆署立醫院或基隆長庚醫院.祝你母親早日康復.謝謝.

回覆日期:2008/11/16

彙整補充說明


頭頂痛的問題在臨床上相當常見,尤其是年長者。
根據您所描述的情況,您的母親自30歲以來就開始經歷頭頂痛,並且這種疼痛的性質和頻率不一,這可能涉及多種潛在的原因。

首先,頭痛的原因可以分為器質性和非器質性兩大類。
器質性頭痛通常是由於腦部結構的異常,如腦瘤、腦出血或其他神經系統疾病引起的。
雖然您的母親曾經在醫院檢查過並未發現異常,但隨著年齡增長,某些潛在的問題仍然可能出現,因此定期的檢查仍然是必要的。

非器質性頭痛則更為常見,通常與生活壓力、情緒波動、睡眠不足或肌肉緊張有關。
根據您的描述,您的母親的頭痛可能屬於緊張性頭痛或偏頭痛。
緊張性頭痛通常表現為鈍痛或壓迫感,並且可能與頸部肌肉的緊張有關;而偏頭痛則常伴隨其他症狀,如噁心、嘔吐及對光和聲音的敏感。

針對治療方面,首先建議進行詳細的醫學評估,包括神經科的檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如MRI或CT掃描)以排除任何器質性病變。
若檢查結果正常,則可以考慮以下幾種治療方法:
1. 藥物治療:對於緊張性頭痛,非類固醇抗炎藥(如布洛芬或阿斯匹林)可能有助於緩解疼痛。
若是偏頭痛,則可能需要使用特定的偏頭痛藥物,如曲坦類藥物。

2. 非藥物療法:包括物理治療、按摩、針灸等,這些方法可以幫助緩解肌肉緊張,改善血液循環,從而減少頭痛的發作。

3. 生活方式的調整:建議您的母親保持規律的作息,避免過度疲勞和壓力,並注意飲食均衡。
適度的運動也有助於減輕壓力和改善整體健康。

4. 心理輔導:如果頭痛與情緒壓力有關,心理輔導或認知行為療法可能會有所幫助。

至於就醫的建議,基隆市有幾家醫院可以考慮,例如基隆長庚醫院和基隆市立醫院,這些醫院的神經科都有專業的醫師可以進行進一步的評估與治療。
如果需要更專業的意見,您也可以考慮前往台北的醫療機構,如台大醫院或榮總醫院,這些醫院在神經科方面的資源和專業性都相對較強。

最後,建議您持續關注您母親的症狀變化,並及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您的母親能早日康復,生活品質能夠得到改善。

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