左下腹痛？
醫師您好：約兩個月前起就寢不時發覺左下腹部隱痛，後來經常持續作痛，甚至左邊背部亦感酸痛，已就診：1.家醫科-醫生按壓腹部認位置疑卵巢/輸卵管發炎，開止痛消炎藥後暫癒。
2.婦產科-經期後察覺又腹痛不止，但超音波檢驗似無異常，開脹氣及軟便藥。
3.肝膽腸胃科-婦科無果改看腸胃，拍擊背部後驗尿結果菌數/白血球過多，開止痛及抗菌暫癒。
4.泌尿科-但下次月經後期又再度復發，持續左下腹痛(右側及右背完全不痛，左下約臍下三指左側至鼠蹊部)，輕微時約指紋大小區域感痛，嚴重時左下腹手掌大小區域整片摸感痛且該區發熱，此外無其他症狀(無發燒、無血尿、無尿痛、排便多較顆粒狀但非近期形成、吃喝當下沒覺得影響疼痛)。
由於泌尿科醫生換藥，包括尿液會變橘黃色的，不知是否加強了藥效，但服藥兩天問題仍未解決，目前等待菌種培養報告中，擔心之餘希望徵求建議？
一直以來連該看哪科都無法確定，不時因腹痛難以入眠或早上被痛醒(姿勢也會影響痛度)，希望醫師協助，感激不盡。
大麥，30~39歲女性，詢問日期：2019/08/14
彙整補充說明
根據您的描述，您已經經歷了長時間的左下腹痛，並且已經就診多個科別，包括家醫科、婦產科、肝膽腸胃科和泌尿科，卻仍未能找到明確的病因。
這樣的情況確實讓人感到困惑和焦慮，尤其是當疼痛影響到日常生活和睡眠時。
首先，從您所描述的症狀來看，左下腹的疼痛可能與多種因素有關，包括但不限於婦科問題（如卵巢或輸卵管的炎症）、腸胃道問題（如腸道功能障礙或腸道炎症）、泌尿系統問題（如尿道感染或腎結石）等。
由於您已經進行了多項檢查，包括超音波、尿液檢查、血液檢查以及內視鏡檢查，這些檢查結果均未顯示出明顯的異常，這使得診斷變得更加複雜。
在這種情況下，建議您考慮以下幾個方向：
1. 功能性腸胃問題：有時候，腹痛的原因可能是功能性腸胃道疾病，如腸易激綜合症（IBS）。
這種情況下，腸道的運動和感覺可能會異常，導致腹痛、腹脹等症狀。
您可以考慮尋求專門的腸胃科醫師進一步評估，並討論可能的飲食調整或藥物治療。
2. 神經肌肉問題：有些腹痛可能與神經或肌肉的問題有關，例如腹部肌肉的緊張或神經的壓迫。
這種情況下，復健科醫師可能能提供幫助，透過物理治療或其他治療方式來緩解症狀。
3. 婦科進一步檢查：由於您的症狀在月經週期中有變化，建議您再次諮詢婦產科醫師，並考慮進行更詳細的檢查，例如磁共振成像（MRI）或腹腔鏡檢查，以排除潛在的婦科問題。
4. 心理因素：長期的疼痛也可能與心理因素有關，如焦慮或壓力。
這些因素可能會影響疼痛的感知和表現。
若有需要，可以考慮尋求心理諮詢或輔導。
5. 持續追蹤與溝通：在等待菌種培養報告的同時，建議您與主治醫師保持密切的溝通，隨時更新您的症狀變化，並討論可能的下一步檢查或治療方案。
最後，面對這樣的情況，保持耐心和積極的心態是非常重要的。
雖然目前尚未找到明確的病因，但隨著進一步的檢查和評估，您有可能找到合適的解決方案。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的治療，祝您身體健康！
類似症狀問題與醫師回覆
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