身體抽搐影響睡眠-神經內科

臨睡前身體抽搐？

醫生您好：

近來因為手麻導致睡眠問題，現在手麻狀況已和緩許多，但是卻開始有入睡前身體會不自主抽動的問題，有時後背肌肉會抽動，有時是手或者腳，甚至有時還能感覺自己用力皺眉或抿嘴巴而被驚醒，因此晚上都要被干擾兩小時以上才能睡著。

但就算睡著後也會做很多夢，我的身體還會重複夢中的跑跳動作而驚醒，之後就變成淺眠狀態，恍恍惚惚到清晨。已經持續約一週時間，對自己身心和情緒都有些負擔，請問醫生，神經內科能提供這方面的幫助嗎？還是我要找哪一科求助？
明明很疲累，但晚上睡覺時大腦好像跟身體不協調讓我睡不好真的太磨耗身心了，希望醫生能給予我相關資訊，謝謝！

Shus，30~39歲女性，詢問日期：2019/09/20

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

您好，感覺手麻影響睡眠讓你很困擾，建議您先就診身心科或相關睡眠障礙科別，或許對您有幫助。

回覆日期：2019/09/20
資料來源：台灣e院 - 臨睡前身體抽搐

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題主要是入睡前的不自主抽動，這可能會影響到您的睡眠品質，並且導致您在夜間經常驚醒，進而影響到白天的精神狀態。
這種情況確實會對身心健康造成負擔，特別是當您已經感到疲憊卻無法獲得良好的休息時。

首先，您提到的身體抽動可能與幾種情況有關。
根據醫學文獻，這種不自主的抽動有可能是「入睡肌肉抽動症」（Sleep Myoclonus）或「週期性肢體運動障礙」（Periodic Limb Movement Disorder, PLMD）。
這些情況通常會在入睡或睡眠過程中出現，並可能導致睡眠中斷，影響睡眠的深度和質量。

此外，您提到的手麻情況，雖然已經有所改善，但也可能與神經系統的健康有關。
手麻可能是由於神經壓迫、血液循環不良或其他神經病變所引起的。
這些問題有時會伴隨著肌肉抽動，因為神經系統的異常可能會影響到肌肉的控制和協調。

針對您的問題，建議您可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 就診專科：由於您的症狀涉及到神經系統的問題，建議您尋求神經內科或睡眠醫學專科的幫助。
這些專科醫師可以進行詳細的評估，並可能安排睡眠檢查（如多頻道睡眠生理檢查），以便更好地了解您的睡眠狀況及抽動的原因。

2. 生活方式調整：保持規律的作息時間，避免在睡前進食重食或攝取刺激性飲料（如咖啡因、酒精等），這些都可能影響睡眠品質。
您可以嘗試在睡前進行放鬆活動，如深呼吸、冥想或輕柔的伸展運動，幫助身心放鬆。

3. 藥物治療：如果您的症狀持續影響到日常生活，醫生可能會考慮開立一些藥物來幫助改善睡眠質量或減少抽動的頻率。
這些藥物可能包括安眠藥或肌肉鬆弛劑，但需在醫師的指導下使用。

4. 心理支持：如果您因為這些症狀而感到焦慮或壓力，尋求心理諮詢或治療也可能會有所幫助。
心理健康對於改善睡眠質量非常重要。

最後，請記得保持良好的溝通與醫療團隊，及時反映您的症狀變化，這樣可以幫助醫師更好地調整治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善睡眠品質，恢復身心健康！