肛門膿瘍與廔管手術的癒合期及休假時長-外科

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請教肛門膿瘍 or 廔管手術之問題?


柯醫師您好 :小弟於去年1月做內外痔切除手術,當時主要形成兩個較大的創口一邊恢復良好 但另一邊則是癒合狀況很不理想 持續發腫到現在癒合了這麼久,該處卻演變成了肛門膿瘍 還是 廔管我自己也不清楚醫生是說本來是小膿瘍需引流,但我當下無法即時處理所以變成有點廔管的跡象,我的那肉芽大概0.2cm左右時不時會突然腫痛且流出黃綠色的膿液還有一股異味醫生安排我11/6動刀,我想請教柯醫師如我口述之情形,動刀後的癒合時間大約會多久?我的工性質是久站或久坐偶爾走動 無需搬重物的情況下開刀後約需請幾天的假? 一個月是否足夠?我很需要此方面的建議感謝柯醫生



俊佑,30~39歲女性,詢問日期:2019/10/06

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:肛門廔管如果不是複雜型一般手術後一個月可以完全癒合手術後休息一週左右疼痛就會緩解很多請假可能兩週就可以當然如果廔管長度較長或是有多個出口復原時間也會隨之延長



回覆日期:2019/10/06

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您目前的狀況似乎是由於之前的內外痔切除手術後,傷口癒合不良而導致的肛門膿瘍,進而可能演變為廔管。
這種情況在肛門手術後並不少見,尤其是當傷口未能完全癒合時,可能會形成膿瘍或廔管。

首先,針對您即將進行的手術,肛門膿瘍或廔管的手術後癒合時間通常會因個體差異而有所不同。
一般來說,若手術是針對較小的膿瘍或廔管,癒合時間可能在1到2個月之間。
然而,對於較大範圍的手術,特別是涉及到深層組織的情況,癒合時間可能會延長至3個月或更長。
根據您描述的情況,手術後的癒合時間可能需要2到3個月,甚至更長,具體取決於手術的範圍及您的身體狀況。

至於休假時長,考慮到您的工作性質是久站或久坐,且不需搬重物,建議您在手術後至少請假1到2週。
在這段時間內,您可以專注於傷口的癒合,避免過度活動。
若手術後疼痛感減輕且傷口狀況良好,您可以考慮在2週後逐步恢復工作,但仍需注意不要過度疲勞。
若您感覺不適,建議延長休假時間,確保傷口有足夠的時間癒合。

此外,術後的護理也非常重要。
建議您遵循醫生的指示,定期進行傷口清潔和換藥,並可考慮進行溫水坐浴,以促進血液循環和減少不適感。
如果在癒合過程中出現任何異常情況,如持續的腫痛、異味或分泌物增加,應及時回診檢查。

最後,保持良好的生活習慣,均衡飲食,適當補充維生素和礦物質,有助於促進傷口癒合。
若有需要,您也可以向醫生詢問是否需要進行其他輔助療法,如高壓氧等,這些可能對傷口癒合有幫助。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您手術順利,早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:比較大的肛門膿瘍有時候復原時間會長達一個月以上大約半數患者會完全復原但是一半的患者會演變為肛門廔管你的手術做完才三週現在討論廔管是否發生仍言之過早目前建議多做溫水坐浴如果傷口有感染的現象也可以使用口服抗生素藥物

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柯芳序 醫師回覆-外科
串線手術就是這樣,復原時間非常長,但是對於深部膿瘍跟廔管,只有這種作法才不會造成肛門失禁,建議你多作溫水坐浴以保持傷口清潔,因為分泌物會比較多,此外按照醫師指示服藥即可,坐辦公桌的業務是不會影響傷口癒合的。

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