肛門廔管術後癒合與問題探討-外科

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肛門廔管術後問題?


柯醫師您好我的廔管手術傷口長度大約兩公分(兩片屁股肉正中央肛門口往後)請問醫師:1. 傷口已經37天了還沒完全癒合請問這樣正常嗎??2. 傷口時有白黃色濃稠分泌物是正常的嗎??3. 傷口會是由內往外長肉芽填滿還是由外往內癒合啊??4. 醫師有順便幫我切除一些肛門後方的小痔瘡也表示這是我術後排便疼痛的主要因素, 請問這樣會影響癒合的進度嗎??5. 我術後一直有一些想大便和肛門重重的感覺, 請問是傷口的關係嗎??十分感激柯醫師的耐心回覆。



Ting,10~19歲男性,詢問日期:2010/09/03

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆台端問題如下1. 手術後一個月傷口應該要癒合了但因體質關係每個人癒合速度不一只要傷口範圍有持續縮小就沒關係2. 傷口出現分泌物是正常的現象但不應該有紅腫熱痛的情形應該持續進行溫水坐浴以保持清潔並加速傷口癒合如果分泌物量多則應回門診接受醫師複診以排除傷口感染的可能性3. 傷口的肉芽組織是由內往外長但是表皮組織則會有傷口的周圍向中央靠攏我們會希望表皮組織完全癒合前肉芽組織便已填滿傷口4. 痔瘡切除的傷口癒合速度應該要比廔管快一般術後兩週就不會再疼痛了5. 是的在傷口完全癒合之前感覺異常及裡急後重的情形都是正常的

回覆日期:2010/09/03

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識,希望能對您有所幫助。

1. 傷口癒合的時間:肛門廔管手術後,傷口的癒合時間因人而異,通常需要數週到數個月的時間。
37天的癒合進度如果還未完全癒合,並不罕見,尤其是手術範圍較大或是個人身體狀況(如血液循環、營養狀況等)影響癒合的情況。
一般來說,若傷口有持續縮小的趨勢,則是良好的癒合指標。

2. 分泌物的情況:傷口有白黃色濃稠分泌物,這可能是正常的癒合過程中產生的肉芽組織或是傷口分泌物。
然而,如果分泌物伴隨有異味、紅腫、疼痛等情況,則可能表示有感染的風險,建議您及時回診檢查。

3. 癒合的方式:傷口癒合的過程通常是由內往外的,首先是肉芽組織在傷口內部形成,然後再逐漸向外擴展,最終形成平滑的皮膚。
這個過程可能需要時間,特別是對於較大的傷口。

4. 小痔瘡的切除影響:切除小痔瘡可能會影響術後的排便感受,因為手術後的組織會有一定的腫脹和敏感性,這可能會導致排便時的不適感。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善,但在此期間可能會影響傷口的癒合進度,特別是在排便時過度用力可能會對傷口造成壓力。

5. 持續的排便感覺:術後持續感到想大便和肛門重重的感覺,可能與手術後的組織腫脹、疼痛或是對肛門區域的敏感性有關。
這種感覺在癒合過程中是常見的,但如果感覺持續不改善,或伴隨其他不適,建議您回診讓醫師進行檢查。

總結來說,肛門廔管手術後的癒合過程是需要耐心的,並且每個人的情況都可能不同。
若您對傷口的癒合進度或分泌物的情況有疑慮,建議您定期回診,讓醫師進行專業的評估和建議。
保持良好的生活習慣,均衡飲食,並注意傷口的清潔與護理,將有助於促進癒合。
祝您早日康復!

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