肛門廔管手術後的複原情形與疑慮-外科

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請問肛門廔管術後的復原情形?


本人於108/09/26執行肛門廔管手術,術後回診三次,同個醫生都說傷口很正常,請我回家持續用水沖洗,我一直都有小心多以水做清潔,少用紙張,但是開刀至目前已兩個月,已沒有疼痛但是偶爾搔癢,感覺放屁的時候除了肛門口,開刀處另有一開口也會進行排氣,大便的時候也是,在開刀處每次都有糞便排出,而且量也不少,一直以來都有另一個開口,請問一下我的情況算是開刀失敗嗎?
我還需要再進行另一次的手術嗎?
謝謝


阿虎,30~39歲男性,詢問日期:2019/11/28

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:肛門廔管手術的傷口本來癒合時間就會比較久但是手術後兩個月還沒完全癒合也是比較久一點我不太了解"另一處開口"是什麼意思手術後不是應該只有廔管部位的一處開口嗎?但是如果手術後持續有分泌物或是排氣糞便出現在傷口處那麼是不太正常的現象建議你再請醫師檢查看看

回覆日期:2019/11/28

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在108年9月26日進行的肛門廔管手術後,經過兩個月的恢復,雖然沒有疼痛,但仍然出現了搔癢的情況,並且在排氣和排便時有糞便從手術部位的另一開口排出。
這些症狀可能表明手術後的恢復情況並不理想。

首先,肛門廔管手術後的恢復時間因個體差異而異,通常需要數週到數個月不等。
一般來說,手術後的傷口應該在一個月內有明顯的癒合進展,但對於複雜的廔管,癒合時間可能會更長。
您提到的「另一開口」及糞便從該處排出,這可能是手術後未完全清除的廔管或是新形成的廔管。
這種情況下,建議您儘快回診,讓醫生進行詳細檢查。

在手術後,若出現持續的分泌物、排氣或糞便從非正常開口排出,這通常不是正常的恢復情況,可能意味著手術未能完全解決問題。
即使您目前沒有疼痛感,這並不代表手術成功,因為廔管的存在可能會影響到您的生活品質,並且有可能導致進一步的併發症。

關於是否需要再次手術,這取決於醫生的評估。
如果確定存在未清除的廔管,或是新形成的廔管,則可能需要進行再次手術。
再次手術的風險和恢復時間也需考量,尤其是您提到的擔心大便失禁的問題,這是肛門手術的一個潛在風險。

在此情況下,建議您尋求專業醫生的意見,可能需要進行影像學檢查(如超音波或MRI)來確認廔管的具體情況。
若您對目前的醫療團隊不夠信任,考慮尋求第二意見也是合理的選擇。
保持良好的衛生習慣,如坐浴和適當的清潔,對於傷口的恢復是有幫助的,但最重要的還是要確保手術部位的問題得到妥善處理。

總之,您的情況需要進一步的醫學評估,及早處理可能的問題,以避免未來更嚴重的併發症。
希望您能夠早日康復!

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