痔瘍手術後排便困難的處理方法-外科

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痔瘡術後無法排便?


醫師您好,目前已經術後第三天還未大便,因為是內外痔手術又嚴重傷口比較多,感覺有便意但仍舊不敢用力因為傷口刺痛並害怕傷口裂開,坐浴稍用力就會有血塊及疑似分泌物,請問此種情況該怎麼辦?因為無法順利大便已經感到憂鬱不已…


阿E,30~39歲女性,詢問日期:2019/11/29

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:痔瘡手術後疼痛出血是正常的現象這時候需要服用軟便藥幫助排便如果還是因為心理因素不敢排便可以在溫水坐浴時解在水裡這樣可以減輕排便的疼痛等排完後換水在泡一次千萬不可長時間出力排便否則可能會造成傷口裂開出血

回覆日期:2019/11/29

彙整補充說明


痔瘡手術後的排便困難是許多患者常見的問題,尤其是在手術後的初期階段。
根據您的描述,您已經術後第三天,並且感到有便意但不敢用力,這是因為手術後的傷口疼痛和對排便的恐懼所造成的。
這種情況在術後是相當普遍的,以下是一些建議和處理方法,希望能幫助您改善目前的困境。

首先,保持良好的飲食習慣是非常重要的。
建議您增加膳食纖維的攝取,例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物,這些食物能幫助軟化大便,促進腸道蠕動。
此外,保持充足的水分攝取,每天至少要喝兩公升的水,這樣可以防止便秘的情況發生。

其次,使用軟便劑是幫助排便的有效方法。
如果您已經在使用軟便劑但仍感到排便困難,可以考慮調整劑量或更換其他類型的軟便劑。
建議您與醫師討論,看看是否需要調整用藥。

坐浴是一個非常有效的緩解疼痛和放鬆肛門肌肉的方法。
您可以在溫水中坐浴,每次約15-20分鐘,這樣可以減輕疼痛並促進血液循環,幫助傷口癒合。
在坐浴的過程中,您可以試著放鬆心情,避免過度緊張,這樣有助於排便。

如果您感到有便意但無法排出,可以嘗試在坐浴後再上廁所,這樣可以利用水的浮力來幫助排便。
切記不要用力過猛,這樣可能會導致傷口裂開或出血。
若排便時出現血塊或分泌物,建議您立即聯繫醫師,因為這可能是傷口癒合不良的徵兆。

另外,心理因素也可能影響排便的情況。
術後因為疼痛和不適,許多患者會感到焦慮或憂鬱,這會進一步影響排便的意願。
建議您可以尋求心理支持,與家人或朋友分享您的感受,或考慮尋求專業的心理諮詢。

最後,如果在採取以上措施後,您的排便情況仍未改善,建議您儘早回診,讓醫師檢查您的傷口狀況,並根據需要調整治療方案。
醫師可能會進一步檢查是否有肛門狹窄或其他併發症的情況,並提供相應的治療建議。

總之,術後的排便困難是可以透過飲食調整、藥物使用、坐浴和心理支持等多方面的努力來改善的。
希望您能早日恢復正常的排便功能,並減輕不適感。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡術後疼痛跟解便困難是常見的問題所以術後都會開立軟便藥服用若是按照指示發生腹瀉情形則可以自行斟酌減少藥量這種情形一般術後一週就會改善如果沒有改善就要再請醫師檢查並開立藥物服用

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張書豪 醫師回覆-外科
如果術前沒有便秘,也沒有規則吃軟便藥的話,不需要服用額外藥物。只要多喝水,多做溫水坐浴幫助止痛放鬆。除非便意強烈又排不出來那就需要提早回診,不然按照約好的時間回診檢視再告訴醫生這幾天的排便狀況即可。

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柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後短時間內會有這種現象這時後可以在泡水時姐在水裡然後換水再泡一次一般兩週內這種現象會改善很多

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