痔瘍手術後排便困難-外科

痔瘡手術問題？

痔瘡手術後一個禮拜排便還是排不太出來,有便意但就是在肛門口出不來，
泡溫水醫生開的軟便藥問題還是一樣，所以肛門一直處於想排便卻又排便不出的痛苦，感覺屁股一直處於充血狀態

小文，30~39歲女性，詢問日期：2021/11/02

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

痔瘡手術後短時間內會有這種現象

這時後可以在泡水時姐在水裡

然後換水再泡一次

一般兩週內這種現象會改善很多

回覆日期：2021/11/02
資料來源：台灣e院 - 痔瘡手術問題

彙整補充說明

痔瘡手術後的排便困難是許多患者在術後常見的問題，這主要是因為手術後肛門周圍的組織仍在癒合中，可能會導致排便時的不適和困難。
根據您的描述，您在術後一週仍然感到有便意卻無法順利排出，這種情況在手術後的初期是相對常見的。

首先，手術後的排便困難可能與以下幾個因素有關：
1. 手術後的疼痛與不適：手術後的傷口可能會引起疼痛，這會使患者在排便時感到不適，進而影響排便的意願和能力。
疼痛可能會使您在排便時不自覺地緊繃肛門肌肉，這樣反而會使排便更加困難。

2. 腸道功能的暫時性改變：手術後，腸道的運動可能會受到影響，這可能導致排便的頻率和質量發生變化。
術後的腸道可能需要一些時間來恢復正常的運作。

3. 飲食與水分攝取：術後的飲食習慣也會影響排便。
若攝取的纖維不足或水分不足，可能會導致便秘。
建議您在這段期間多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，並確保每天喝足夠的水。

4. 使用軟便劑的效果：雖然您已經在使用醫生開的軟便藥，但有時候這些藥物的效果可能因個體差異而有所不同。
如果感覺效果不佳，建議與醫生討論，看看是否需要調整藥物或劑量。

針對您的情況，以下是一些建議：
- 溫水坐浴：持續進行溫水坐浴可以幫助緩解肛門的緊張感，促進血液循環，並減少疼痛感。
建議每天進行幾次，每次約15-20分鐘。

- 增加纖維攝取：如前所述，增加飲食中的纖維攝取，並確保每天喝足夠的水，這樣可以幫助軟化大便，減少排便時的困難。

- 避免用力排便：在排便時，盡量避免用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低出血和疼痛的風險。

- 定期回診：如果情況持續未改善，建議定期回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況，並評估是否有其他潛在的問題。

- 心理調適：手術後的焦慮和擔憂是正常的，建議您與家人或朋友分享您的感受，必要時也可以尋求專業的心理支持。

總之，痔瘡手術後的排便困難通常是暫時的，隨著時間的推移和適當的護理，情況會逐漸改善。
如果您有任何疑慮或不適，請務必與您的主治醫師聯繫，尋求專業的建議和幫助。
希望您早日康復！