頭部撞傷後遺症：長期頭痛、頭暈及眼部不適-神經內科

頭部撞傷後遺症？

醫生您好
大約三年前打球運動時不小心跌倒撞到右後腦勺，
當時沒有暈倒，也沒有外傷，
但隔天走路突然不穩就開始頭部的不舒服，後來當月也照了CT和核磁共振，看診醫師皆表示沒太大問題，
但後續頭痛頭暈眼部不適還是持續困擾著我，
近期撞到的地方一直感到不舒服，連帶右眼周圍也不舒服
，經常頭痛，
請問醫師我該如何面對？

彥陞，30~39歲男性，詢問日期：2019/12/09

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
造成右側的頸部疼痛牽扯到右眼框的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的肌肉被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。
有時肌膜會往前牽扯到額頭。

建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療
安排頸椎的檢查

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2019/12/09
資料來源：台灣e院 - 頭部撞傷後遺症

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在三年前的運動中不慎跌倒撞到右後腦勺，雖然當時並未出現明顯的外傷或暈倒，但隨後出現的頭痛、頭暈及眼部不適，確實可能與這次撞擊有關。
雖然CT和核磁共振檢查結果顯示沒有明顯問題，但這並不代表您不會有後續的症狀。

首先，頭部外傷後的症狀可能會在受傷後的幾天、幾週甚至幾個月內出現，這種情況被稱為“創傷後症候群”。
這種症狀可能包括頭痛、頭暈、注意力不集中、情緒波動等。
由於您的症狀已持續了三年，這可能與多種因素有關，包括心理因素、肌肉緊張、頸椎問題等。

針對您提到的眼部不適，這可能與頭痛有關，因為頭痛常常會影響到眼部的感覺，特別是當頭痛是由於緊張性頭痛或偏頭痛引起的時候。
緊張性頭痛通常伴隨著肌肉緊繃，這可能導致眼周圍的不適感。

建議您可以考慮以下幾個方向來面對這些症狀：
1. 尋求專業醫療意見：如果您尚未再次就診，建議您尋求神經科或疼痛科的專業醫師進行進一步的評估。
醫師可能會建議進一步的檢查或治療方案，例如物理治療、藥物治療或其他療法。

2. 物理治療：物理治療可以幫助改善頸部肌肉的緊張，並且有助於減輕頭痛的頻率和強度。
專業的物理治療師可以提供針對性的運動和治療，幫助您恢復正常的功能。

3. 生活方式的調整：保持規律的作息，確保充足的睡眠，並適當進行運動，這些都有助於改善整體健康狀況。
避免過度使用電子產品，並定期休息眼睛，這對於減少眼部不適也有幫助。

4. 壓力管理：壓力和焦慮可能會加劇頭痛和其他症狀。
可以考慮學習一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕壓力。

5. 飲食與水分攝取：保持均衡的飲食，並確保充足的水分攝取，這對於維持身體的正常運作非常重要。

最後，雖然您目前的症狀可能與過去的頭部撞擊有關，但隨著時間的推移，這些症狀也可能與其他因素有關。
因此，持續的醫療追蹤和適當的自我管理是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善您的生活品質。
祝您健康！