長期反覆發作的肛裂問題：是否屬慢性？-外科

彙整補充說明

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根據您的描述，您所經歷的肛裂問題已經持續了一年，並且有反覆發作的情況，這確實讓人感到困擾。
根據醫學定義，慢性肛裂通常是指症狀持續超過三個月，且經過保守治療後仍無法改善的情況。
您提到的情況，雖然每次肛裂的癒合時間可能在數天內，但由於您反覆遭遇便血和疼痛，這可以視為慢性肛裂的一種表現。

肛裂的形成通常與排便習慣有關，尤其是便秘或大便過硬的情況。
當大便硬且乾燥時，排便時會對肛門造成過大的壓力，導致肛門皮膚裂開，進而引發疼痛和出血。
您提到的「只有拉肚子那種的軟便才不會痛」的情況，顯示出您的排便習慣可能需要進一步調整。

在治療方面，首先需要改善排便的習慣。
以下是一些建議：
1. 增加水分攝取：每天至少喝8杯水，保持身體水分充足，有助於軟化大便。

2. 增加膳食纖維：多攝取水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物富含纖維，可以促進腸道蠕動，減少便秘的發生。

3. 定時如廁：養成定時上廁所的習慣，避免長時間忍便，這樣可以減少排便時的壓力。

4. 溫水坐浴：如您所提到的，溫水坐浴可以幫助減輕疼痛，促進血液循環，有助於傷口癒合。

5. 使用外用藥物：如有需要，可以考慮使用含有麻醉成分的藥膏來減輕疼痛，或是使用肛門塞劑來促進癒合。

如果以上方法仍無法改善您的症狀，建議您再次諮詢醫生，可能需要進一步的檢查或考慮其他治療方式，例如手術。
手術通常是在保守治療無效的情況下考慮的選項，特別是當肛裂伴隨有括約肌過緊的情況時。

總之，您的情況確實有可能屬於慢性肛裂，且反覆發作的情況並不罕見。
透過改善生活習慣和適當的治療，通常可以有效控制症狀，減少肛裂的發生。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！