肛裂問題？
醫生您好，我的肛裂問題已經持續一年有了，斷斷續續的每次去診所檢查時醫生都說是肛裂造成的，今年2月已有照過大腸鏡診斷為非特異性腸炎後來醫生說痊癒了本以為自己沒事了，結果偶爾還是會有便血問題…一開始都會去回診可是每次都說是肛裂而且傷口已快癒合 可是我幾乎每個禮拜都會擦到血一兩次QQ癒合後如果某天大便硬了點又會裂掉就一直這樣反覆發作，而且最近排便完超痛的…是誇張到只有拉肚子那種的軟便才不會痛欸請問這算"慢性"肛裂嗎？
如果一直反覆發作是正常的嗎？
困擾已久的人，20~29歲女性，詢問日期：2019/12/30
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致反覆發作是常見的現象治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳若有需要也可以接受手術治療
回覆日期：2019/12/30
彙整補充說明
根據您的描述，您所經歷的肛裂問題已經持續了一年，並且有反覆發作的情況，這確實讓人感到困擾。
根據醫學定義，慢性肛裂通常是指症狀持續超過三個月，且經過保守治療後仍無法改善的情況。
您提到的情況，雖然每次肛裂的癒合時間可能在數天內，但由於您反覆遭遇便血和疼痛，這可以視為慢性肛裂的一種表現。
肛裂的形成通常與排便習慣有關，尤其是便秘或大便過硬的情況。
當大便硬且乾燥時，排便時會對肛門造成過大的壓力，導致肛門皮膚裂開，進而引發疼痛和出血。
您提到的「只有拉肚子那種的軟便才不會痛」的情況，顯示出您的排便習慣可能需要進一步調整。
在治療方面，首先需要改善排便的習慣。
以下是一些建議：
1. 增加水分攝取：每天至少喝8杯水，保持身體水分充足，有助於軟化大便。
2. 增加膳食纖維：多攝取水果、蔬菜和全穀類食物，這些食物富含纖維，可以促進腸道蠕動，減少便秘的發生。
3. 定時如廁：養成定時上廁所的習慣，避免長時間忍便，這樣可以減少排便時的壓力。
4. 溫水坐浴：如您所提到的，溫水坐浴可以幫助減輕疼痛，促進血液循環，有助於傷口癒合。
5. 使用外用藥物：如有需要，可以考慮使用含有麻醉成分的藥膏來減輕疼痛，或是使用肛門塞劑來促進癒合。
如果以上方法仍無法改善您的症狀，建議您再次諮詢醫生，可能需要進一步的檢查或考慮其他治療方式，例如手術。
手術通常是在保守治療無效的情況下考慮的選項，特別是當肛裂伴隨有括約肌過緊的情況時。
總之，您的情況確實有可能屬於慢性肛裂，且反覆發作的情況並不罕見。
透過改善生活習慣和適當的治療，通常可以有效控制症狀，減少肛裂的發生。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！
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1. 慢性肛裂一般指症狀持續八週以上，且用保守治療難以緩解。2. 可以改善便秘症狀，多補充水分及膳食纖維，減少如廁時間，有傷口時多做溫水坐浴。如果有慢性潰瘍或是括約肌過緊的情況再考慮開刀。 >>點我查看詳細內容
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柯芳序 醫師回覆-外科
不算算反覆發作的急性肛裂 >>點我查看詳細內容