慢性肛裂與手術治療:如何緩解疼痛和流血癥狀?-外科

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肛裂問題?


醫師你好一直以來都有肛裂的症狀偶爾會排便要出來時 有點痛 然後會流血 血量有時一點點 有時會比較多 通常只有糞便前端比較大一點 後端就是軟軟的 之前醫生說也有內痔症狀時好時壞有時不太會 有時又會肛裂流血平常早晚各一次 溫水坐浴也有多補充益生菌 優酪乳 水 纖維質想問一定要接受手術 才能解決嗎?
我已經算是 慢性肛裂了嗎?





陳陳,30~39歲男性,詢問日期:2016/08/29

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:肛裂若是症狀持續超過三個月沒有改善就可以算是慢性肛裂若是透過飲食跟排便習慣的改善可以緩解症狀並沒有一定要手術的必要若是症狀持續困擾也改善不多手術治療恐怕是比較能立竿見影的治療選項



回覆日期:2016/08/29

彙整補充說明


慢性肛裂是一種常見的肛門疾病,通常由於排便時大便過硬或排便習慣不良所引起。
根據您的描述,您已經有持續的肛裂症狀,並且在排便時感到疼痛和流血,這些情況如果持續超過三個月,則可以被診斷為慢性肛裂。
慢性肛裂的特徵是肛門周圍的皮膚裂開,造成疼痛和出血,尤其是在排便時。

在治療方面,首先要強調的是,並不一定需要手術來解決這個問題。
許多患者可以透過改善飲食和排便習慣來緩解症狀。
以下是一些建議,可以幫助您緩解疼痛和流血的症狀:
1. 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,這可以幫助軟化大便,減少排便時的疼痛。
建議每天攝取足夠的水果、蔬菜和全穀類食物,並且多喝水,這樣可以促進腸道健康,減少便秘的發生。

2. 溫水坐浴:這是一種非常有效的自我照護方法。
每天進行溫水坐浴,可以幫助減輕疼痛,促進血液循環,並保持肛門區域的清潔。
坐浴的時間可以控制在15到20分鐘,每天2到3次。

3. 使用軟便劑:如果飲食調整後仍然有便秘的情況,可以考慮使用軟便劑來幫助排便。
這樣可以減少排便時的用力,降低對肛門的壓力。

4. 藥物治療:如果疼痛和流血的情況持續,醫生可能會建議使用局部藥膏或栓劑來減輕症狀。
這些藥物可以幫助減少炎症和疼痛,促進傷口癒合。

5. 定期檢查:如果症狀持續不改善,建議定期回診,讓醫生評估病情。
醫生可能會進一步檢查是否有其他潛在的問題,例如內痔或其他肛門疾病。

如果以上方法都無法改善您的症狀,且疼痛和流血情況依然嚴重,那麼手術可能是必要的選擇。
手術的目的是為了切除裂口,促進癒合。
手術後的恢復時間因人而異,通常需要幾週的時間,並且術後需要注意飲食和排便習慣,以避免再次發生肛裂。

最後,手術後可能會有一些後遺症,例如術後疼痛、排便不適或感染等。
因此,在考慮手術之前,建議與專業醫師詳細討論,了解手術的風險和預期效果。

總之,慢性肛裂的治療不一定需要手術,透過改善生活習慣和適當的自我照護,許多患者都能夠有效緩解症狀。
如果您對目前的治療方案感到困惑或不滿意,建議尋求專業醫師的意見,制定最適合您的治療計畫。

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