肛裂問題？
醫師你好
一直以來都有肛裂的症狀
偶爾會排便要出來時 有點痛 然後會流血 血量有時一點點 有時會比較多 通常只有糞便前端比較大一點 後端就是軟軟的 之前醫生說也有內痔
症狀時好時壞
有時不太會 有時又會肛裂流血
平常早晚各一次 溫水坐浴
也有多補充益生菌 優酪乳 水 纖維質
想問一定要接受手術 才能解決嗎？
我已經算是 慢性肛裂了嗎？？？？
陳陳，30~39歲男性，詢問日期：2016/08/29
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans:
肛裂若是症狀持續超過三個月沒有改善
就可以算是慢性肛裂
若是透過飲食跟排便習慣的改善可以緩解症狀
並沒有一定要手術的必要
若是症狀持續困擾也改善不多
手術治療恐怕是比較能立竿見影的治療選項
回覆日期：2016/08/29
資料來源：台灣e院 - 肛裂問題
彙整補充說明
慢性肛裂是一種常見的肛門疾病，通常是由於排便時的過度用力、便便過硬或肛門周圍的皮膚受損所引起的。
根據您的描述，您已經有了持續的症狀，包括疼痛和流血，這些症狀如果持續超過三個月，則可以被認定為慢性肛裂。
首先，對於緩解疼痛和流血的症狀，您已經在進行一些有效的自我照護措施，例如溫水坐浴、增加纖維攝取和保持水分攝取，這些都是非常重要的。
溫水坐浴可以幫助放鬆肛門周圍的肌肉，減少疼痛和促進血液循環，從而有助於癒合。
增加纖維攝取和水分攝取則有助於保持大便的柔軟，減少排便時的疼痛和出血。
然而，若這些保守治療措施無法有效改善您的症狀，手術可能成為必要的選擇。
手術治療通常包括括約肌切開術，這是一種常見的手術方法，能夠減輕肛門的緊張度，促進肛裂的癒合。
手術後，雖然會有一定的恢復期，但許多患者在手術後的疼痛和出血症狀會顯著改善。
至於是否一定要接受手術，這取決於您的症狀嚴重程度和對生活品質的影響。
如果您目前的症狀已經影響到日常生活，並且保守治療無法改善，則手術可能是更有效的解決方案。
反之，如果您能夠忍受目前的症狀，並且透過飲食和生活方式的調整來控制情況，則可以考慮繼續保守治療。
在考慮手術時，您也可以與主治醫師進行深入的討論，了解手術的風險、預期效果及術後的恢復情況。
手術後的疼痛通常會在一週內逐漸減輕，並且大多數患者在術後幾週內會感受到明顯的改善。
最後，若您對於手術有疑慮或不安，建議尋求第二意見，或是考慮進一步的檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他可能的疾病。
這樣可以更全面地了解您的健康狀況，並做出最適合的治療決策。
希望這些資訊能幫助您更好地管理您的症狀，並做出明智的選擇。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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