肛裂治療：手術或等待自然癒合？-外科

肛裂就醫治療問題？

醫生您好，我想請問我已經去檢查過上大號會肛門疼痛的問題了，是慢性肛裂，經過檢查後又過四天了，我都有早晚上廁所的習慣，但是上廁所還是會痛，雖然沒有前2週痛，這個症狀到目前已經快第3週了，請問我這樣是要繼續等傷口癒合還是要去接受所謂的肛門門診手術?請問肛裂手術會有什麼後遺症嗎?雖然說是門診手術，但是我這輩子還是第一次想接受手術，所以有些徬徨，還請醫生指點迷津，謝謝您。

Bu，20~29歲男性，詢問日期：2016/05/10

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

肛裂治療是比較麻煩的，因為治療成效緩慢，但是似乎又沒有嚴重到要開刀的程度，若是真的疼痛劇烈或是影響生活作息，恐怕還是要手術才能解決問題，我個人沒聽過肛裂可以進行門診手術，所以不了解這種做法會產生什麼後遺症，傳統的做法是半身麻醉或靜脈注射全身麻醉，二者都是相當安全的麻醉方法，術後除了疼痛一週及輕微出血以外沒有特別的後遺症，請和你的主治醫師討論後再做決定。

回覆日期：2016/05/10
資料來源：台灣e院 - 肛裂就醫治療問題

彙整補充說明

肛裂是一種常見的肛門疾病，通常由於排便時用力過度或大便過硬所引起的肛門皮膚裂傷。
慢性肛裂的症狀包括肛門疼痛、流血和排便困難，這些症狀可能會影響到日常生活的品質。
根據您的描述，您已經經歷了近三週的疼痛，這可能表明傷口未能自然癒合，或是存在其他潛在的問題。

在考慮是否進行手術治療之前，首先要評估目前的症狀及其對生活的影響。
如果疼痛已經影響到您的日常生活，例如工作、休息或社交活動，手術可能是一個值得考慮的選擇。
手術的主要目的是減少疼痛並促進癒合，特別是當保守治療（如藥膏、坐浴等）未能有效改善症狀時。

關於手術的風險，肛裂手術通常是相對安全的，但仍然可能會有一些後遺症，包括術後疼痛、輕微出血或感染等。
大多數患者在手術後的疼痛會在一週內逐漸減輕，並且不需要長期的住院治療。
手術後，醫生通常會建議進行坐浴以促進傷口癒合，並可能會開立一些止痛藥來緩解術後的不適。

如果您對手術感到徬徨，建議您與主治醫師進一步討論，了解手術的具體過程、預期效果及可能的風險。
醫生會根據您的具體情況提供建議，並幫助您做出最適合的決定。

此外，除了手術，還有一些保守治療的方法可以考慮，例如增加膳食纖維的攝取、保持充足的水分攝取、避免便秘等，這些都有助於減少排便時的疼痛和壓力。
若您在這方面有困難，可以請教營養師或醫生，尋求專業的飲食建議。

總之，肛裂的治療選擇需要根據個人的具體情況來決定。
如果目前的保守治療無法改善症狀，手術可能是一個有效的解決方案。
請務必與醫生保持良好的溝通，並根據專業建議做出最適合的選擇。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #197124
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #196933
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #88797
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #144120
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #106262

搜尋您的醫療問題：

1.這種擦藥的方式是正確的。 2.若是坐浴後疼痛仍然嚴重，服用止痛藥是可以的。 ...

查看更多肛裂治療與自我照護：如何舒緩疼痛、控制出血？

肛裂就醫治療問題？

柯芳序 醫師回覆-外科

彙整補充說明

搜尋您的醫療問題：

類似症狀問題與醫師回覆

治療慢性肛裂的挑戰與選擇：手術、藥膏還是封閉式手術？？

肛裂一年未愈，能否考慮手術治療？？

肛門肛裂手術治療的可能性與風險？

慢性肛裂治療與康復方法探討？

肛裂治療與自我照護：如何舒緩疼痛、控制出血？？

相關常見問題

柯芳序醫師回覆-外科