肺部白點是否為轉移性癌症?需進一步檢查嗎?-外科

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CT檢查肺部出現白點?


柯醫師您好:父親前日在醫院做斷層時檢查出肺部有0.3公分的白點,主治醫師說下次回診再做追蹤,我有搜尋一些資料,說是如果是原發癌症的話,0.3公分很小追蹤就好,因為如果是不好的東西通常不會長得很快,但因為父親是直腸癌3A期患者,如果是轉移就不是原發型的癌症,我想請問轉移型的話也是長得很慢嗎?
需要馬上再作進一步檢查嗎?
謝謝您撥冗回答


Raymond,30~39歲男性,詢問日期:2020/01/02

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:如果是一般健康檢查發現的0.3公分白點的確是追蹤就可以如果患者有直腸癌的病史則又是不同的準則首先要看腫瘤指數是否升高如果沒有升高就可以再追蹤如果指數升高可能就要做正子掃描來看肺部病灶是否是轉移

回覆日期:2020/01/02

彙整補充說明


針對您父親肺部檢查出0.3公分的白點,首先需要了解這個白點的性質以及其可能的臨床意義。
由於您父親有直腸癌的病史,這個白點的評估就變得相對複雜。
一般來說,肺部的白點可以是多種原因造成的,包括良性病變(如肺部鈣化、炎症後遺症等)或惡性腫瘤(如轉移性癌症或原發性肺癌)。

在您的情況中,0.3公分的白點相對較小,通常在沒有其他症狀或指標變化的情況下,醫師會建議進行定期追蹤。
這是因為小於1公分的肺結節在大多數情況下,尤其是當沒有其他高危險因素時,轉變為惡性腫瘤的機率相對較低。
然而,因為您父親有直腸癌的病史,這個白點可能需要更謹慎的評估。

轉移性癌症的生長速度因人而異,並不一定會像原發性癌症那樣緩慢。
某些轉移性癌症可能會在短時間內快速增長,特別是如果癌細胞的特性較為侵略性。
因此,雖然0.3公分的白點在某些情況下可以選擇追蹤,但考慮到您父親的病史,建議您與主治醫師討論進一步的檢查選項。

進一步的檢查可能包括:
1. 腫瘤標記物檢測:如CEA(癌胚抗原)等,這些指標可以幫助評估癌症的活動性。

2. PET/CT掃描:這是一種更敏感的影像學檢查,可以幫助判斷白點是否有代謝活性,進而推測其是否為惡性病變。

3. 定期追蹤:如定期進行低劑量CT掃描,觀察白點是否有變化。

總之,雖然0.3公分的白點在某些情況下可以選擇追蹤,但由於您父親的直腸癌病史,建議您與主治醫師進一步討論,是否需要更積極的檢查或是更頻繁的追蹤。
醫師會根據您父親的整體健康狀況、病史以及影像學檢查的結果,給出最合適的建議。
保持與醫療團隊的良好溝通,對於您父親的健康管理至關重要。
希望您父親能夠早日獲得準確的診斷與適當的治療。

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