兒童常患感冒引發支氣管炎,如何判斷是否為氣喘?-兒科

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是氣喘嗎??


醫生你好請問我的小孩目前4歲,感冒常常會支氣管炎有咻咻聲,醫生開了敏喘克睡前一顆,輔舒酮早晚噴2次。
請問需要同時長期使用嗎?
幾歲後可以去檢查肺功能?
已經是氣喘了嗎?
還是長大有可能會好?



陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2020/02/23

蕭凱文 醫師回覆-兒科


4歲兒童的呼吸道氣管應該是較成熟了, 還會因感冒引起咻咻的氣喘聲, 應可以懷疑是過敏性呼吸道了,但當然過敏性呼吸道(氣喘)有時會配合一些診斷的標準,如家族過敏史, 血液過敏指 數或過敏原檢查, 你目前所使用的兩種藥物為保養性用藥, 需使用多久和什麼時候需做肺功能檢查,每個人是不一定的,端看每個人的嚴重程度不同而有不同。
唯一可以確定的是兒童的氣喘如果保養得宜,未來是有機會可以痊癒的, 但這是一個長期的抗戰,家長和病人需和較瞭解你們病情的兒童過敏科醫師, 在環境的控制和藥物控制下好好配合,未來痊癒的機會就會比較大。


回覆日期:2020/02/23

彙整補充說明


在判斷兒童是否患有氣喘時,首先需要了解氣喘的定義及其症狀。
氣喘是一種慢性呼吸道疾病,主要特徵包括反覆的喘鳴、咳嗽、呼吸急促和胸悶。
這些症狀通常會在夜間或清晨加重,並且可能會因為接觸過敏原、運動、感冒或其他刺激物而加重。

針對您提到的情況,您的小孩在感冒後常常出現支氣管炎的症狀,並伴隨有咻咻聲,這可能是氣喘的表現之一。
醫生開立的敏喘克(通常是長效β2-激動劑)和輔舒酮(類固醇吸入劑)是常見的氣喘控制藥物,這些藥物的使用通常是為了減少氣道的發炎和擴張氣道,幫助改善呼吸。

關於是否需要長期使用這些藥物,這取決於小孩的症狀頻率和嚴重程度。
如果小孩經常出現喘鳴或咳嗽,尤其是在夜間,則可能需要長期使用這些藥物來控制症狀。
建議您定期回診,讓醫生根據小孩的狀況調整用藥。

至於肺功能檢查,通常在5歲以上的兒童可以進行簡單的肺功能測試,但在4歲的年齡,肺功能檢查的準確性可能會受到限制。
醫生通常會根據臨床症狀和病史來進行診斷,而不僅僅依賴於肺功能測試。

關於小孩是否已經確診為氣喘,這需要醫生根據臨床評估來判斷。
若小孩有反覆的喘鳴、咳嗽及其他氣喘的典型症狀,則可能已經是氣喘。
至於長大後是否會好,許多兒童在成長過程中會隨著氣道的發育而改善,特別是如果能夠有效控制過敏原和環境因素的影響。

最後,建議您與專業的過敏科醫師或小兒科醫生保持密切聯繫,定期評估小孩的病情,並根據需要調整治療方案。
透過良好的環境控制和適當的藥物使用,許多兒童的氣喘症狀可以得到有效控制,並有機會隨著年齡增長而改善。

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