痔瘍手術後腫塊與藥膏治療效果-外科

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痔瘡術後傷口周圍腫塊及藥膏?


醫師您好,我前陣子因為痔瘡問題很不舒服會痛(哨兵痣)因此在一月底時開刀,據主治醫師的說明是因為我原有肛裂的問題,因此引發了這個哨兵痣。
只是目前已經一個月了,我還能在肛周摸到腫塊,若醫師不介意可以參考圖示https://imgur.com/a/1UOe88Z。
一開始術後就是溫水坐浴和擦軟膏,且主治醫生也複診確認傷口後交代在第三週後可以換藥膏Elmomet cream(mometasone furoate) 但我這幾天發現 這個藥膏每次剛擦的時候都會有一種熱熱的灼燒感 是不是因為我還有破皮跟傷口,我該換回軟膏嗎?
還有腫塊(我不知道算是贅皮還是腫塊)要大概多久才會消退,不然有時候走路摩擦也很不舒服😭 我現在因為人在國外,短時間又不會回台灣,所以想請教醫師。



艾迪,20~29歲男性,詢問日期:2020/03/02

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:Elomet是一種強效的類固醇藥膏或許你的醫師開立這種藥膏有他的考量請跟醫師詳細詢問如果短時間內無法聯繫你的醫師建議你先做溫水坐浴就好

回覆日期:2020/03/02

彙整補充說明


在痔瘡手術後,患者常常會遇到術後腫塊的問題,這是因為手術後的組織反應和癒合過程所引起的。
根據您的描述,您在手術後一個月仍然能夠摸到腫塊,這在術後的恢復過程中是相對常見的情況。
腫塊的形成可能是由於術後的水腫、組織修復過程中的纖維化,或是術後殘留的贅皮。
這些情況通常需要一些時間來消退,具體的消退時間因人而異,可能需要數週到數個月不等。

關於您提到的使用Elmomet cream(mometasone furoate)這種類固醇藥膏,這類藥膏通常用於減輕炎症和腫脹,但在使用過程中,如果出現灼燒感,這可能是因為皮膚仍有破損或敏感反應。
建議您在使用藥膏時,若感到不適,可以考慮暫時停止使用,並回到使用較為溫和的軟膏,或是與您的主治醫師聯繫,詢問是否可以更換藥膏或調整用藥方案。

在術後的護理方面,溫水坐浴是非常重要的,這不僅有助於保持肛門區域的清潔,還能促進血液循環,減輕不適感。
建議您每天至少進行兩到三次的坐浴,特別是在排便後,這樣可以幫助減少疼痛和不適感。

至於腫塊的消退,通常在術後的幾個月內會逐漸縮小,但如果腫塊持續存在且影響到您的生活品質,建議您在有條件的情況下,尋求專業醫師的評估,必要時可能需要進一步的處理。

如果您在國外且無法立即回台灣,建議您尋找當地的醫療機構進行評估,尤其是如果腫塊伴隨疼痛、出血或其他異常症狀時,及時就醫是非常重要的。
醫師會根據您的具體情況,給予適當的建議和治療方案。

最後,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、避免長時間坐著或站著,這些都有助於減少痔瘡的復發和促進術後的恢復。
希望您能早日康復!

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