頭後右側長期疼痛，是否曾受過腦震盪？-外科

頭的問題？

醫師好：
小弟在民國93年因與同學有過節，而該同學趁我午休時趴睡在桌上時，以東西大力敲擊我頭後右部的地方，該同學身材魁梧，我猜想可能是椅子類的東西。而且不止敲擊一次！

在當時我趴在桌上，不省人事很久很久。當我很痛苦的醒來時，只感覺頭後右側的地方極為痛楚，眼睛甚至看不清楚前方的景物、、、、

之後我忘了要先冰敷，即以中醫的紅花藥膏塗抹按摩，試圖要將此極為疼痛的感覺消除！

但不可能！此後我頭後右側的地方（快靠近右耳的地方）就踵了一大包！
到了前幾年我才想起為什麼我頭後的地方如此疼痛不已！
每次理髮的時候，理髮師都說那地方踵一包！

我也有給復健科及中醫師看診，但好的非常緩慢！
復健科醫師還說該患處極為嚴重！

所幸的是，在當時我命算是撿回來了。

此後我頭後患處就一直踵痛到現在，期間還有頭會有些暈的感覺。我不知道頭最後怎麼了？在當時（93）也沒
看醫生。
我不知道有沒有腦震盪？或該做什麼檢查？一直、一直痛到現在，現在還在痛！一個踵包，大大的！

後來因復健及中醫治療緩慢，就請復健科醫師開給我愛紗及思舒的外用藥膏給我塗抹。
每當我理髮時就理光頭，方便抹藥。
因我時常洗髮，所以頭髮長的很快。一段時間就無法抹藥了，因都抹到頭髮了，頭皮患處的地方難以塗抹。

直到現在（109年），一個大包還在，不時踵痛。有時候沒抹藥膏直接以手按摩，還是無用。一個包還是一個包，硬硬的。我猜想頭已經內傷了！

我該怎麼治療？又該做什麼檢查呢？

我是精神身障者，如果文字上有不周到之處，敬請原諒！因為我只能想到什麼就輸入什麼，我的極限即是這樣，也謝謝您的回覆。

邱智堯，30~39歲男性，詢問日期：2020/03/25

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!
建議醫院就醫,掃個超音波即可知有否殘餘血腫.

雖然受傷已多年,理論上血塊應以吸收,但臨床上還是有遇到

血塊無法吸收而且產生包膜,壓迫周邊組織產生症狀情形.

平安!

彰化醫院關心您!

回覆日期：2020/03/25
資料來源：台灣e院 - 頭的問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在民國93年遭受的頭部重擊，可能導致了腦震盪或其他頭部損傷。
腦震盪是一種輕微的腦部損傷，通常是由於頭部受到撞擊或劇烈搖晃所引起的。
您提到的症狀，包括長期的頭痛、腫塊和視力模糊，都是可能與腦震盪或其他頭部損傷相關的後遺症。

在您受傷後，您提到的「不省人事」的情況，可能是意識喪失的表現，這是腦震盪的一個常見症狀。
即使您當時沒有立即就醫，這樣的情況仍然需要引起重視。
腦震盪後，部分患者可能會出現持續的頭痛、暈眩、注意力不集中等症狀，這些都可能是腦震盪後遺症的表現。

您提到的「一個大包」可能是由於局部的血腫或組織損傷所造成的。
這種情況下，腫塊可能是由於血液積聚在受傷部位，形成了血腫。
即使多年後，這種血腫有時也不會完全吸收，可能會壓迫周圍的神經組織，導致持續的疼痛和不適。

針對您的情況，建議您儘快就醫，並進行詳細的檢查。
以下是一些可能的檢查方式：
1. 影像學檢查：建議進行頭部的CT掃描或MRI檢查，以評估是否有殘餘的血腫、腦部結構的異常或其他潛在問題。
這些檢查能夠提供清晰的腦部影像，幫助醫生了解您的病情。

2. 神經科評估：由神經科醫師進行詳細的神經學檢查，評估您的神經功能，包括反射、運動能力和感覺等。

3. 物理治療：如果檢查結果顯示有必要，物理治療可能有助於改善您的症狀，特別是針對頭部和頸部的肌肉緊張。

4. 藥物治療：根據醫生的建議，可能需要使用止痛藥或其他藥物來控制疼痛和不適。

5. 中醫治療：如果您對中醫療法有信心，可以考慮繼續尋求中醫師的幫助，進行針灸或中藥治療，這可能有助於緩解疼痛。

最後，持續的頭痛和不適可能會影響您的生活品質，因此及早就醫是非常重要的。
希望您能夠儘快獲得適當的診斷和治療，改善您的健康狀況。
祝您早日康復！