四肢發麻原因?
醫師好,我最近四肢發麻約兩三周,在某一天半夜醒來就開始了,而在前一晚我有做蒸氣浴,有時會痛,會有被電到的感覺,80%的時間輪流在左腳,右腳,左手,右手間來回,多位於手腳掌,有時會在肢體甚至臀部,有時輕有時重,甚至有時舌頭也會痛痛麻麻的,目前去神經內科但醫生還沒有做任何檢查。
但在網路上看到多發性硬化症的症狀初期是手腳發麻,且有這篇報導 "女大學生手掌麻痛原來是多發性硬化症",覺得很擔心,目前33歲,又是女性,而且也剛好是前一晚做蒸氣浴後才發生的(有寫到多發性硬化症對熱敏感),這些都是多發性硬化症的高危險群。
醫生可以幫我評估可能性嗎?如果還需要其他資訊我可以補充,先謝謝醫生了!!
匿名,30~39歲女性,詢問日期:2020/04/10
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀的確有多發性硬化症的可能,另外可能的診斷還有多發性神經病變。
通常都需要進行檢查才能確認診斷,檢查包括神經傳導速度、誘發電位、腰椎穿刺、磁振造影等等。
最好由神經內科醫師當面為您詢問與安排比較適當。
回覆日期:2020/04/10
彙整補充說明
您好!根據您所描述的症狀,四肢發麻的情況確實可能與多發性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)有關,但也有其他可能的原因需要考慮。
多發性硬化症是一種中樞神經系統的自體免疫疾病,主要影響神經的髓鞘,導致神經信號傳遞受阻,進而引發各種神經系統的症狀。
您提到的症狀包括四肢發麻、痛感、被電到的感覺,這些都是多發性硬化症的潛在症狀之一。
特別是您提到的「輪流在左腳、右腳、左手、右手間來回」的情況,這種多部位的麻木感在多發性硬化症患者中是常見的。
然而,這些症狀也可能由其他因素引起,例如神經壓迫、周邊神經病變、糖尿病引起的神經病變、甚至是焦慮或壓力等心理因素。
蒸氣浴後出現的症狀也值得注意,因為多發性硬化症患者對於熱的敏感性較高,熱環境可能會加重症狀。
這種情況被稱為「Uhthoff現象」,即在高溫環境下,症狀可能會惡化。
在評估多發性硬化症的可能性時,醫生通常會進行一系列檢查,包括:
1. 神經傳導速度測試:檢查神經信號傳遞的速度是否正常。
2. 誘發電位測試:評估視覺、聽覺或體感神經的功能。
3. 磁共振成像(MRI):檢查腦部和脊髓是否有病變或硬化斑。
4. 腰椎穿刺:檢查腦脊液中是否有炎症或其他異常。
這些檢查可以幫助醫生更準確地診斷您的情況。
建議您持續與神經內科醫師保持聯繫,並根據醫生的建議進行必要的檢查。
此外,您提到的舌頭麻麻的感覺也值得注意,這可能與神經系統的問題有關,但也可能是其他因素,如口腔問題或維生素缺乏等。
若有其他伴隨症狀,如視力模糊、平衡問題、步態不穩等,則更需要及時就醫。
最後,保持良好的生活習慣,適度運動,減少壓力,並注意飲食均衡,這些都有助於改善您的健康狀況。
若有進一步的疑問或症狀變化,請隨時尋求專業醫療意見。
祝您早日康復!
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