四肢發麻:可能是多發性硬化症嗎?-神經內科

分享到:

四肢發麻原因?


醫師好,我最近四肢發麻約兩三周,在某一天半夜醒來就開始了,而在前一晚我有做蒸氣浴,有時會痛,會有被電到的感覺,80%的時間輪流在左腳,右腳,左手,右手間來回,多位於手腳掌,有時會在肢體甚至臀部,有時輕有時重,甚至有時舌頭也會痛痛麻麻的,目前去神經內科但醫生還沒有做任何檢查。
但在網路上看到多發性硬化症的症狀初期是手腳發麻,且有這篇報導 "女大學生手掌麻痛原來是多發性硬化症",覺得很擔心,目前33歲,又是女性,而且也剛好是前一晚做蒸氣浴後才發生的(有寫到多發性硬化症對熱敏感),這些都是多發性硬化症的高危險群。
醫生可以幫我評估可能性嗎?如果還需要其他資訊我可以補充,先謝謝醫生了!!



匿名,30~39歲女性,詢問日期:2020/04/10

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:您的症狀的確有多發性硬化症的可能,另外可能的診斷還有多發性神經病變。
通常都需要進行檢查才能確認診斷,檢查包括神經傳導速度、誘發電位、腰椎穿刺、磁振造影等等。
最好由神經內科醫師當面為您詢問與安排比較適當。



回覆日期:2020/04/10

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,四肢發麻的情況確實可能與多發性硬化症(Multiple Sclerosis, MS)有關,但也有其他可能的原因需要考慮。
多發性硬化症是一種中樞神經系統的自體免疫疾病,主要影響神經的髓鞘,導致神經信號傳遞受阻,進而引發各種神經系統的症狀。

您提到的症狀包括四肢發麻、痛感、被電到的感覺,這些都是多發性硬化症的潛在症狀之一。
特別是您提到的「輪流在左腳、右腳、左手、右手間來回」的情況,這種多部位的麻木感在多發性硬化症患者中是常見的。
然而,這些症狀也可能由其他因素引起,例如神經壓迫、周邊神經病變、糖尿病引起的神經病變、甚至是焦慮或壓力等心理因素。

蒸氣浴後出現的症狀也值得注意,因為多發性硬化症患者對於熱的敏感性較高,熱環境可能會加重症狀。
這種情況被稱為「Uhthoff現象」,即在高溫環境下,症狀可能會惡化。

在評估多發性硬化症的可能性時,醫生通常會進行一系列檢查,包括:
1. 神經傳導速度測試:檢查神經信號傳遞的速度是否正常。

2. 誘發電位測試:評估視覺、聽覺或體感神經的功能。

3. 磁共振成像(MRI):檢查腦部和脊髓是否有病變或硬化斑。

4. 腰椎穿刺:檢查腦脊液中是否有炎症或其他異常。

這些檢查可以幫助醫生更準確地診斷您的情況。
建議您持續與神經內科醫師保持聯繫,並根據醫生的建議進行必要的檢查。

此外,您提到的舌頭麻麻的感覺也值得注意,這可能與神經系統的問題有關,但也可能是其他因素,如口腔問題或維生素缺乏等。
若有其他伴隨症狀,如視力模糊、平衡問題、步態不穩等,則更需要及時就醫。

最後,保持良好的生活習慣,適度運動,減少壓力,並注意飲食均衡,這些都有助於改善您的健康狀況。
若有進一步的疑問或症狀變化,請隨時尋求專業醫療意見。
祝您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

臉、手腳微麻:可能是神經系統疾病嗎??

最近時常會出現一些頭暈耳鳴心悸的狀況,覺得非常焦慮,一直擔心自己會不會是生病了,甚至影響到了日常生活,情緒也很不穩定。上網查詢了可能是自律神經失調,也試著轉換心情,那些症狀也確實有好轉。但是前天下午突然出現臉麻的症狀,想說睡一覺可能比較好,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
齊小姐您好:您提到“多發性硬化症的初期症狀”您的症狀不像這問題,因為您的症狀不是單一部位神經出現病灶的現象。多發性硬化症起因於中樞神經系統發炎及髓鞘受傷。神經脈衝便無法迅速有效地傳送下去;這個發炎的過程(病理上叫做硬化斑)在腦及脊髓中會引起...

臉、手腳微麻:可能是神經系統疾病嗎?-點我查看詳細內容


眼睛疲勞、頭重、感冒後出現手腳麻,是否可能為多發性硬化症??

想問這個月初覺得眼睛不舒服去看醫生跑了幾家都說眼睛疲勞但眼壓偏高,接著有頭重的症狀還有感冒的症狀 後來感冒好了卻開始有手腳麻 一開始是左半部去照了頭部ct醫生說很正常 現在右腳也有麻 都是在手掌腳掌的部位 有點無力感全身也有點癢 想問腦波檢...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
走揚 您好:根據上述症狀不能確定是多發性硬化症,建議到神經內科安排進一步的檢查。

眼睛疲勞、頭重、感冒後出現手腳麻,是否可能為多發性硬化症?-點我查看詳細內容


右側手腳刺麻感:是頸椎問題還是多發性硬化症的前兆??

醫師你好上週左眼痠痛四到五天 有去看診 醫師說眼睛比較疲勞這中間偶爾會覺得左手臂左手指有時會有麻刺感 持續時間不一定,有時很快 有時幾個小時就好了,然後左腳有時會有痠痛感然後昨天到今天則是換右手臂或右手指會有瞬間的刺麻感,有時像起雞皮疙瘩的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
哲先生您好:您提到“是右側也有點類似的症狀”可能還是要考慮脊椎神經根壓迫的問題。此外,腦血管疾病可能也要排除。多發性硬化症在台灣算是罕見疾病。建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂...

右側手腳刺麻感:是頸椎問題還是多發性硬化症的前兆?-點我查看詳細內容


多發性硬化症可能?左側肢體麻痺與神經症狀引發關注?

2年前以左手指麻及左肩至左手筋肉拉緊為主訴,曾接受C6~C7椎間盤移除手術及腕隧道症候群筋膜切開術,術後左手症狀依舊,且最近左腿走路無法支撐,核磁共振術前術後皆發現有白斑點於C2,持續兩年,其大小不變,腰椎核磁共振正常. 術後醫師表示頸椎恢...


陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
都有可能, 您需要的是看診, 找有經驗的神經內科專攻神經肌病專家, 把資料搜集好帶過去, 在網路上無法做確診

多發性硬化症可能?左側肢體麻痺與神經症狀引發關注-點我查看詳細內容


兩邊都有麻感是否代表多發性硬化症機率較低??

醫生想再詢問一下 如果是兩邊都有麻感是不是多發性硬化症的機率較低(我查資料都是半邊)若是醫生沒有說要照mri我們需要提出嗎


彭詩惟 醫師回覆-神經內科
是的兩邊機率比較低若醫師沒有提出,可能是因為他認為您比較符合別的診斷,請依他的意見為主謝謝您的提問

兩邊都有麻感是否代表多發性硬化症機率較低?-點我查看詳細內容


相關常見問題