家醫科答覆：孩子傳染病恐慌？正確觀念在此！-家醫科

蕭永薰 醫師回覆-家醫科

Fang小姐閣下：1. 會攻擊人類的病原體主要為細菌、病毒、黴菌、原蟲、寄生蟲、立克次體、傳染性蛋白質等等。
其傳染的方式不同，包括飛沫傳染(droplet transmission)、空氣傳染(airborne transmission)、糞口傳染(fecal-oral transmission)、飲食傳染、接觸傳染(contact tramsmission)、經病媒傳染(vectorborne transmission)、經胎盤傳染(transplacental transmission)、醫源性感染(iatrogenic infection)等等。
人類處在這麼複雜的環境中，絕大多數都是平安無事；主要是因為每個人都有優良的抵抗力與良好的衛生習慣養成。
另一方面，人體的免疫系統自從離開母體六個月後，就漸漸成熟，加上規則的預防接種，以我國的現況，絕大多數的小孩都可以長大成人。
有趣的是，有一些細菌是人類維生必須依靠的，其中益生菌就是最好的例子。
2. 各式各樣的肺炎大部分都是由飛沫或空氣傳染，很少是經由傷口傳染。
愛滋病主要是經由血液接觸傷口而傳染；實務上，都是經由意外針扎、共用針頭或刮鬍刀、輸血或性行為傳染。
3. 如果被自己的眼鏡架割傷而感染到愛滋病，必須有幾項前提：a.眼鏡架被刻意沾染愛滋病毒，而且有非常新鮮的愛滋病毒存活（一般而言，愛滋病毒在空氣中存活不久，也容易被消毒劑、肥皂或酒精消滅。
）。
b.傷口要很深，而且愛滋病毒的量要很多。
c.宿主的皮膚、巨噬細胞與特定的免疫力都同時失靈。
令千金沒有愛滋病，自己的眼鏡都自己戴，何時會沾染到愛滋病毒？
更不用說是肺炎了!更何況最近因為武漢肺炎的關係，全民都戴口罩與勤洗手；各種病原病原體被口罩阻擋傳染，又被肥皂或酒精消滅，所以上呼吸道感染、腸病毒感染、各種肺炎、急性腸胃炎等等傳染性疾病都大幅減少，導致各醫療機構的病患數也明顯減少。
4. 小孩子成長過程中，同儕間總有一些有趣的傳聞或謬論；家長可能要以教育與理性思考的方式，引導他們如何運用學校教導的知識與經驗，來判定同儕間的傳聞是否正確；對於他們的成長未嘗不是好事。
5. 如果還有問題，麻煩與您的家庭醫師更深入討論為宜。