手抖、心情鬱悶:神經內科問題?-神經內科

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手抖 心情鬱悶 168/74?


醫生好我有時候手腳會無力(三餐都正常吃),平均一個月裡會有兩天有這種情形,這症狀從國小五年級左右就開始了。
手的無力是想出力的時候都會微微顫抖,應該是說除非整隻手完全不出力不然手指都會一直微微的抖。
腳雖然不會覺得有在抖,但會有一種無力感,而且嚴重的時候整隻腳不只無力還會感覺很刺激,國中有一次刺激到我整個下午都坐在地上,因為手一直無力顫抖腳也真的刺激到不行,整個人的精神狀況也都不好(那天症狀發生之前我的心情都很愉悅)所以除了手抖腳無力之外,我的心情還會變得很鬱悶,我知道很可能是激素在作祟,想知道醫生覺得是什麼問題,還有有必要去看醫生嗎



0.0,10~19歲男性,詢問日期:2020/04/21

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述比較常見的原因要先排除甲狀腺異常的情形,可能也要考慮交感神經不穩定的狀況。
手抖的原因可分為生理性的顫抖,心理性的顫抖,原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。
1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。
有些藥物的副作用如支氣管擴張劑,甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料,都屬於生理性的顫抖。
2.心理性的顫抖:有時有有時無,沒有固定的抖的型態,治療以針對其精神疾病及調解壓力為主。
3.原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會抖。
4.病理性顫抖:是指因神經系統的機能障礙而產生的,例如巴金森氏症、中腦、小腦、基底核的病變,代謝的異常(如低血糖或甲狀腺機能亢進)等,這類的抖比較持續存在。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您但,因為近日COVID 19疫情緊繃,建議等待疫情穩定之後,再到醫院進行檢查。
或在就醫前後落實自我保護,清潔消毒。



回覆日期:2020/04/21

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的手抖、手腳無力以及情緒鬱悶的情況,確實可能與神經系統的問題有關。
這些症狀的出現,尤其是從小學五年級開始,顯示這可能是一個長期的問題,值得進一步的醫學評估。

首先,手抖的原因可以分為幾個類型,包括生理性顫抖、心理性顫抖、原發性顫抖和病理性顫抖。
生理性顫抖通常在緊張或壓力下出現,而心理性顫抖則可能與焦慮或情緒波動有關。
原發性顫抖則是指沒有明確的病因,可能與遺傳有關。
病理性顫抖則是由於神經系統的功能障礙,例如巴金森氏症等。

您提到的手腳無力和刺激感,可能與神經系統的功能有關,尤其是如果這些症狀在情緒波動時加劇,這可能與交感神經系統的過度活躍有關。
交感神經系統在壓力或焦慮時會被激活,導致身體出現一系列反應,包括心跳加速、手腳無力等。

此外,您提到的情緒鬱悶也可能是這些生理症狀的結果。
長期的身體不適可能會影響心理健康,導致焦慮或抑鬱的情緒。
這種情況下,建議您尋求專業的醫療幫助,特別是神經內科或精神科的評估。
醫生可能會進行詳細的病史詢問、身體檢查以及必要的檢查(如血液檢查、影像學檢查等),以排除其他潛在的健康問題。

在這樣的情況下,及早就醫是非常重要的。
透過專業的醫療評估,您可以獲得正確的診斷和治療方案,這不僅能改善您的身體症狀,也能幫助您更好地管理情緒。
醫生可能會根據您的具體情況,建議心理輔導、藥物治療或其他療法來幫助您改善情緒和身體狀況。

總之,您的症狀不應被忽視,建議您儘快就醫,與醫生詳細討論您的情況,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日恢復健康,改善生活品質。

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