憂鬱症用藥 副作用？
醫師您好：因憂鬱症於晚上8點吃 Efexor-XR 75mg二顆，zyprexa zydis 5mg半顆，dormicum 7.5mg，但早上起床會很想睡，手會發抖，記憶力不好等症狀，請問這樣算是正常的嗎？
謝謝！
黃先生，40~49歲男性，詢問日期：2020/04/24
余權訓 醫師回覆-精神科
您好，依照藥物仿單的注意事項，您提到的這些狀況有可能是藥物的副作用，但是也有可能為憂鬱症未完全改善的殘餘症狀；因此，有沒有出現副作用並不是藥物選擇的唯一指標，症狀的改善以及生活功能的復原，都是臨床上使用藥物必須考量的。
回覆日期：2020/04/24
彙整補充說明
您好！針對您提到的憂鬱症治療用藥副作用的問題，手抖和記憶力衰退確實可能是藥物的副作用，但也有可能是憂鬱症本身的症狀未完全改善所導致的。
您目前服用的藥物包括Efexor-XR（Venlafaxine）和Zyprexa Zydis（Olanzapine），這些藥物在臨床上常用於治療憂鬱症和相關的情緒障礙。
首先，Efexor-XR是一種選擇性血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRI），其常見副作用包括噁心、頭痛、失眠、焦慮，甚至有些患者可能會出現手抖的情況。
這種手抖通常是由於藥物對中樞神經系統的影響所引起的，尤其是在劑量較高或剛開始服用時更為明顯。
至於Zyprexa Zydis，這是一種非典型抗精神病藥物，主要用於治療精神分裂症和雙相情感障礙，但也常用於憂鬱症的輔助治療。
Zyprexa的副作用可能包括體重增加、嗜睡、口乾、以及在某些情況下，可能會影響記憶力和注意力。
這些副作用可能會在用藥初期或劑量調整時更加明顯。
您提到早上起床時感到想睡，這可能與dormicum（Midazolam）有關，這是一種短效的苯二氮平類藥物，主要用於治療失眠。
這類藥物的副作用之一是造成日間嗜睡，特別是如果劑量較高或使用時間過長。
記憶力衰退的情況也可能是多方面的影響，包括藥物的副作用、憂鬱症本身的影響，或是睡眠質量不佳所導致的。
憂鬱症患者常常會經歷注意力和記憶力的問題，這可能是因為情緒低落影響了認知功能。
在這種情況下，建議您與主治醫師進行詳細的討論，因為醫師能根據您的具體情況調整藥物劑量或更換藥物，以減少副作用並改善您的整體狀況。
不要自行調整藥物劑量或停藥，因為這可能會導致症狀的惡化或其他不良反應。
最後，除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也可以有效幫助改善憂鬱症狀，並且有助於減少藥物的依賴性。
希望您能早日獲得改善，並且能夠在醫師的指導下找到最適合您的治療方案。
祝您健康！
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