混合憂鬱及焦慮之適應症治療中出現呼吸困難副作用該如何處理?-精神科

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身心科藥物副作用?


目前有在看身心科 看了已經快1個月左右 診斷是「混合憂鬱及焦慮之適應症」目前是兩週回診一次 幾乎每一次回診都會因為有些狀況(多夢、焦慮、憂鬱等)而換藥以下是這一個月來所吃過的藥:第一次看診:景安寧0.5MG、憂必晴50MG、永康緒0.5MG(除永康緒 其他都是睡前1顆 永康緒則是急性發作時才吃)第二次回診:克癇平0.5MG、易思坦5MG、法瑪鎮20MG、心律propranolol 10MG(心律是急性發作時吃 其他都是睡前1顆)第三次回診:安心平1MG、離憂10MG、法瑪鎮20MG(都是睡前1顆)第四次回診:艾斯樂2MG(睡前1顆)、威克倦150MG(早上1顆)第四次回診是最近一次回診 之前吃的藥雖然都會有些反胃、乾嘔等的副作用 但第四次回診吃的藥 吃了之後會不定時出現呼吸困難(吸不到氣的感覺)同時伴隨手痙攣、頭暈的症狀 想請問這樣是正常的嗎?
是因為吃藥而引起呼吸困難的副作用嗎?
謝謝!



小沫,20~29歲女性,詢問日期:2022/09/18

吳孟寰 醫師回覆-精神科


您好:您提到的呼吸困難伴隨手痙攣等症狀不太像是與藥物有關,建議您盡早就醫評估,感謝您的提問。



回覆日期:2022/09/18

彙整補充說明


在您提到的情況中,混合憂鬱及焦慮症的治療過程中出現呼吸困難的副作用,這確實是一個需要重視的問題。
首先,呼吸困難可能與多種因素有關,包括藥物的副作用、焦慮本身的影響,或是其他潛在的健康問題。

根據您所描述的用藥歷程,您服用的藥物包括抗憂鬱劑、抗焦慮劑及其他輔助藥物。
某些藥物,特別是某些抗憂鬱劑和抗焦慮劑,可能會引起副作用,如心跳加速、呼吸困難等。
這些副作用有時會在開始用藥的初期或劑量調整時出現,並可能隨著身體適應而減輕。
然而,若呼吸困難的情況持續或加重,則需要特別注意。

您提到的症狀,如手痙攣和頭暈,也可能與焦慮有關。
焦慮症狀常常會引發身體的生理反應,例如過度換氣,這可能導致呼吸困難、手腳麻木或痙攣等情況。
這種情況在焦慮發作時尤為常見,因為焦慮會刺激交感神經系統,導致心跳加速和呼吸變淺。

在這種情況下,建議您採取以下幾個步驟:
1. 立即聯繫醫師:由於呼吸困難是一個潛在的嚴重症狀,建議您儘快與您的主治醫師聯繫,告知他您目前的症狀和用藥情況。
醫師可能會根據您的具體情況調整用藥或進行進一步的檢查。

2. 評估藥物副作用:醫師可能會考慮停用或更換某些藥物,特別是如果懷疑某一特定藥物可能導致這些副作用。
每個人的反應都不同,因此找到適合您的治療方案可能需要一些時間和調整。

3. 焦慮管理:除了藥物治療,學習一些焦慮管理技巧也非常重要。
這可能包括認知行為療法、放鬆技巧、深呼吸練習等,這些方法可以幫助您更好地應對焦慮和相關的身體不適。

4. 監測症狀:在等待醫師的回應期間,建議您記錄下呼吸困難的發作時間、持續時間及伴隨的其他症狀,這些信息將有助於醫師進行診斷和治療。

5. 尋求第二意見:如果您對目前的治療方案感到不滿意或擔心,考慮尋求第二意見,這可以幫助您獲得更多的資訊和選擇。

總之,呼吸困難不應被忽視,特別是在正在接受精神健康治療的情況下。
及時與醫療專業人員溝通,並根據專業建議進行調整,將有助於改善您的症狀和整體健康狀況。
希望您能早日獲得適合的治療,並感覺好轉。

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