拉肚子導致肛門疼痛和出血，應該如何處理？-外科

擦屁股時流血？

醫生您好：
最近因為感冒吃抗生素的關係很常拉肚子，一天會拉五次左右，導致肛門會很痛，今天甚至還流血，大便完後肛門有血管跳動的感覺，想請問需要做甚麼改善呢？

QQQ，20~29歲男性，詢問日期：2020/04/29

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

依你的描述看來比較像是肛門裂傷

典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血

造成原因常是便秘或是腹瀉所致

治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴

溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2020/04/29
資料來源：台灣e院 - 擦屁股時流血

彙整補充說明

根據您的描述，您最近因為感冒而服用抗生素，導致頻繁腹瀉，並且出現肛門疼痛和出血的情況。
這種情況可能是由於腹瀉引起的肛門裂傷或痔瘡所致。
以下是一些建議和處理方式，幫助您改善目前的症狀。

首先，腹瀉會導致腸道黏膜受到刺激，頻繁的排便可能造成肛門周圍的組織受損，進而引發疼痛和出血。
這種情況下，建議您可以採取以下幾個步驟來緩解症狀：
1. 保持水分攝取：腹瀉會導致身體失去大量水分和電解質，因此保持充足的水分攝取非常重要。
可以選擇喝一些電解質飲料，幫助補充流失的電解質。

2. 飲食調整：在腹瀉期間，建議您選擇容易消化的食物，如白米粥、香蕉、蘋果醬和吐司等，這些食物能幫助穩定腸道，減少腹瀉的情況。
避免油膩、辛辣和高纖維的食物，因為這些食物可能會加重腸道負擔。

3. 溫水坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解肛門的疼痛和不適感。
建議每天進行幾次，每次約10至15分鐘，這樣可以促進血液循環，減少腫脹和不適。

4. 外用藥物：如果您感到肛門周圍有明顯的疼痛，可以考慮使用一些外用的痔瘡藥膏或塞劑，這些產品通常含有止痛成分，能夠幫助減輕症狀。

5. 避免過度擦拭：在排便後，建議使用清水輕輕沖洗肛門部位，或使用濕紙巾輕柔擦拭，避免使用乾燥的衛生紙，以減少對肛門的刺激。

6. 觀察症狀：如果您的症狀在幾天內沒有改善，或者出現持續的出血、劇烈疼痛、發燒等情況，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療幫助。
醫生可能會進行進一步的檢查，以排除其他潛在的問題。

7. 調整抗生素使用：如果您懷疑抗生素是導致腹瀉的原因，建議與醫生討論是否需要調整用藥，或是考慮使用益生菌來幫助恢復腸道菌群的平衡。

總之，腹瀉引起的肛門疼痛和出血是常見的情況，但如果症狀持續或加重，務必尋求醫療專業的協助，以確保您的健康不受影響。
希望這些建議能幫助您緩解不適，早日康復。