如何預防經期前肛裂？-外科

肛裂復發？

醫生你好，我近一年來都被肛裂困擾，每次肛裂發生都在經期要來之前的3-5天，經期前大便都比較硬，有時候排卵期也會硬，硬便一來就會引致肛裂。
我有嘗試過每天喝水4000cc，飲食注重纖維，水果蔬菜都有食，又有食乳酪，不食辣，刺激性食物。
沒有經期和肛裂的日子，每天都有做帶氧運動30分鐘。
即使我做了以上的，不是經前的日子排便就很順，不會肛裂，但每到經期要來之前幾天都是大便硬，然後肛裂又發生了，大概維持到經期完結就沒事了，每個月就是不停循環一次肛裂發生，好痛苦也影響到心情。
近兩個月我有開始在大便硬的時候會服用20-30ml 的乳果糖，排便是有變軟一點，但我怕會造成依賴，所以也不敢服用太多次。
想請問醫生我可以怎樣做才可以避免經前大便硬的問題呢？

Bero Liu，20~29歲女性，詢問日期：2020/05/08

許凱熙醫師回覆-外科

依照您的描述,您的問題是經期時伴隨的便秘.您有很好的飲食及生活習慣,充足水分,高纖食物及運動都有助於改善便秘,如果是經期期間容易便秘,建議可增加攝取可促進排便之食物如優酪乳或乳酸菌飲料,甚至經期期間服用適量之瀉藥也是可以考慮.

回覆日期：2020/05/08

彙整補充說明

預防經期前肛裂的問題，首先需要了解肛裂的成因及其與月經周期的關聯。
根據您的描述，您在經期前的幾天經常出現便秘，導致大便變硬，進而引發肛裂。
這種情況在女性中並不少見，因為月經周期中的荷爾蒙變化會影響腸道的運動，可能導致便秘或大便變硬。

首先，您已經採取了一些良好的生活習慣，例如增加水分攝取、注重高纖維飲食、運動等，這些都是預防便秘和肛裂的重要措施。
然而，經期前的便秘問題仍然存在，這可能與荷爾蒙的變化有關。
以下是一些建議，幫助您進一步預防經期前的肛裂：
1. 調整飲食：雖然您已經攝取了足夠的纖維，但在經期前幾天，您可以考慮增加一些特定的食物，例如富含益生菌的食物（如優酪乳、酸菜等），這些食物有助於促進腸道健康，改善排便情況。
此外，增加一些潤腸的食物，如奇亞籽、亞麻籽等，也可能有助於改善便秘。

2. 定期排便：即使在經期前，您也應該保持定期排便的習慣。
不要強迫自己排便，但如果有便意，應該及時上廁所，避免長時間憋便，這樣可以減少大便硬化的機會。

3. 運動：持續進行有氧運動是非常好的習慣，您可以考慮增加一些腹部運動，這有助於促進腸道蠕動，改善排便情況。

4. 管理壓力：壓力和焦慮也可能影響腸道的健康，尤其是在經期前。
您可以嘗試一些放鬆技巧，如瑜伽、冥想或深呼吸練習，這些都有助於減少壓力，改善腸道功能。

5. 考慮使用輔助劑：如果您在經期前幾天仍然面臨便秘的問題，可以考慮在醫生的指導下使用一些非依賴性的輔助劑，如纖維補充劑或天然的瀉藥（如芒果、李子等），這些可以幫助您保持大便的柔軟度。

6. 定期檢查：如果您發現經期前的便秘問題持續存在，建議定期就醫檢查，了解是否有其他潛在的健康問題，並尋求專業的醫療建議。

最後，保持良好的心情和積極的生活態度也是非常重要的，因為情緒狀態會影響身體的整體健康。
希望這些建議能幫助您減少經期前肛裂的發生，改善生活品質。
若情況仍未改善，建議尋求專業醫療人員的幫助，進一步評估和治療。