手指關節短暫疼痛:可能是類風溼性關節炎嗎?-復健科

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關節問題?


您好,我前6天有去免疫風濕科看診(因為擔心乾燥症;本身狀況為2兩年內發生
3、4次持續一個月左右的口乾)醫師幫我抽5管血,我並不知道他驗什麼,再8天後會去看報告,然而在4天前我發覺我的手指有點怪,約在關節附近會有短暫疼痛
1、2秒,痛個
1、2次後消失,手腳指都會,手比較多(我也不是確定他痛在關節只是大概在那,可請醫生看下面我對手筋的描述),我非常害怕是不是得了類風濕性關節炎,雖然我沒有晨間僵硬、紅、腫、觸痛(右手食指/中指進關節,我不知道是我昨天自我測試是否壓太大力,蜷縮到最用力相較左手比較有感覺,似乎有微微小腫,不痛)另外就是我發現我在關節骨上按來按去沒什麼感覺,但在靠近附近的荕按下去有點痛,另外手的指間部分有時候也會有查不多痛感,我bmi19/男21歲/無菸/家人無病,我8天後要去看報告要多跟醫生講什麼嗎?
我很焦慮整天一直想此事,我是不是得定此病了?
得此病我是不是會關節變形/殘廢?
我真的很怕,整天都在用自己的身體、手指看,摸自己的淋巴結,請您多回覆我一點點感激不盡



大學生,20~29歲男性,詢問日期:2020/06/01

王昭閔 醫師回覆-復健科


請把相關症狀詳細告知門診醫師,包括此篇諮詢內容所提及的所有細節線上諮詢無法替代實際看診診斷疾病除病人主述外,尚需配合實際看診理學檢查及相關實驗室檢查等資訊才能正確診斷免疫風溼科專科醫師是專門診斷此類疾病的專業人士請務必按時回診並與門診醫師討論病情



回覆日期:2020/06/01

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
首先,針對您所描述的手指關節短暫疼痛的情況,我能理解您因為擔心類風濕性關節炎而感到焦慮。
類風濕性關節炎(Rheumatoid Arthritis, RA)是一種慢性自體免疫疾病,主要影響關節,導致疼痛、腫脹和僵硬,通常會在早晨或靜止後加重。

根據您所提供的症狀,短暫的關節疼痛(1-2秒)並不典型於類風濕性關節炎。
類風濕性關節炎的疼痛通常是持續的,並伴隨著晨間僵硬,這種僵硬感通常會持續超過一小時。
此外,類風濕性關節炎的關節通常會有紅腫、觸痛等現象,而您提到的情況似乎並不符合這些特徵。

在您的情況中,短暫的疼痛可能與其他因素有關,例如:
1. 過度使用或姿勢不當:如果您在工作中經常使用手指,可能會導致肌肉或韌帶的疲勞,進而引起短暫的疼痛感。

2. 神經壓迫:有時候,手腕或手指的神經受到壓迫(如腕管綜合症)也可能導致短暫的疼痛或刺痛感。

3. 關節的微小損傷:如果您最近有進行某些活動,可能會導致關節的微小損傷,這也可能是疼痛的原因。

4. 心理因素:焦慮和壓力有時會加劇對身體感覺的敏感度,可能會讓您更容易注意到身體的微小不適。

在您即將回診的時候,建議您可以向醫生詳細描述您的症狀,包括疼痛的頻率、持續時間、是否有其他伴隨症狀(如腫脹、紅熱等),以及您日常的活動情況。
這些信息將有助於醫生做出更準確的診斷。

此外,您提到的血液檢查結果也非常重要。
類風濕因子(RF)和抗CCP抗體是診斷類風濕性關節炎的重要指標,但這些檢查結果需要結合臨床症狀來進行綜合評估。
即使檢查結果顯示陽性,也不一定意味著您一定會發展成類風濕性關節炎,因為有些人可能會有陽性結果但並不出現明顯的症狀。

最後,關於您對未來的擔憂,類風濕性關節炎如果不及時治療,確實可能導致關節變形或功能障礙,但早期診斷和適當的治療可以有效控制病情,減少這些風險。
因此,保持定期的醫療檢查和與醫生的良好溝通是非常重要的。

希望這些資訊能幫助您減輕焦慮,並在回診時能夠與醫生進行充分的討論。
祝您健康!

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