長期在家工作的外科醫生遭遇胃食道逆流及腸胃問題-外科

困擾兩個月的問題？

您好醫生
由於工作關係長期在國外生活，最近這兩個月因為疫情關係都在家裡工作，卻開始發現自己從兩個月前就開始胃食道逆流，吃完東西後都還是覺得喉嚨好像堵堵的（尤其對麵點類），但是進食中沒有任何不舒服的感覺。服用了中藥還有西藥已改善一點。但是國外醫生總開制酸劑給我....吃了便秘，也沒太大改善⋯⋯ 後來去看了耳鼻喉科，也照內視鏡，醫生說鼻子和喉嚨都是正常.... 但這幾個月我的排便中每天都含有未被消化的殘渣菜類⋯⋯ 糞便呈現鬆散，無帶血也非細長型...但每天都定時能夠排泄... 請問醫生有什麼建議嗎？
謝謝

Aliya，20~29歲女性，詢問日期：2020/06/11

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

是不是胃食道逆流需要做胃鏡檢查才能確定

治療也是以制酸劑為主

當然藥物強度等級各有不同

全文看下來無法了解妳確切的症狀是什麼

畢竟胃食道逆流是診斷而非症狀

若是胃酸過多則建議你最好還是做個胃鏡檢查

或是請醫師開強一點的制酸劑服用

當然飲食習慣跟生活作息也有關係

這兩點多做注意跟改善也會有幫助

回覆日期：2020/06/11
資料來源：台灣e院 - 困擾兩個月的問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題主要是胃食道逆流（GERD）及腸胃不適，這些症狀在長期在家工作的情況下可能會因為生活作息的改變而加重。
首先，我們來探討胃食道逆流的成因及其可能的影響。

胃食道逆流是指胃內容物反流至食道，造成不適的症狀，如胸口灼熱感、喉嚨不適等。
您提到的「喉嚨好像堵堵的」感覺，可能是因為胃酸刺激了食道或喉嚨的黏膜，導致不適。
這種情況在進食後尤其明顯，特別是對於某些食物（如麵點類）可能更容易引發症狀。

在治療方面，制酸劑（如PPI類藥物）是常見的治療選擇，能有效減少胃酸分泌，緩解胃食道逆流的症狀。
然而，您提到服用制酸劑後出現便秘的情況，這是PPI的常見副作用之一。
長期依賴制酸劑可能會影響腸道的正常功能，導致消化不良或便秘等問題。

針對您提到的排便中含有未被消化的殘渣，這可能與您的飲食習慣有關。
若飲食中纖維攝取不足，或是進食過快、咀嚼不充分，都可能導致食物未能完全消化。
此外，長期的壓力、焦慮或生活作息不規律也可能影響腸胃的正常運作。

以下是一些建議，幫助您改善目前的腸胃問題：
1. 飲食調整：儘量避免油膩、辛辣及酸性食物，這些食物可能會加重胃食道逆流的症狀。
建議多攝取高纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於改善腸道健康。

2. 進食習慣：慢慢進食，充分咀嚼食物，避免一次吃得過多。
餐後可適度活動，避免立即躺下。

3. 生活作息：保持規律的作息時間，盡量避免熬夜，並適度進行運動，這有助於促進腸胃蠕動。

4. 壓力管理：長期的壓力會影響腸胃健康，建議您可以透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減輕壓力。

5. 醫療諮詢：如果症狀持續不改善，建議再次就醫，可能需要進一步檢查，如胃鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

最後，若您對目前的治療方案感到不滿意，或是症狀未見改善，考慮尋求其他專業醫師的意見，可能會對您的情況有新的見解或治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！