B肝帶原者:表面抗體高是否需服藥?-肝膽腸胃科

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B肝帶原問題?


陳醫師你好我是B肝帶原者,前幾天又回診檢查結果B肝表面抗體8540(+)醫生沒開藥給我只有要我繼續每半年回診抽血檢查想請問數據那麼高不用吃藥嗎?



陳,50~59歲女性,詢問日期:2020/06/18

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


若只是表面抗原陽性,濃度雖高而沒有肝硬化且肝功能(got/gpt)正常,仍不建議用藥

回覆日期:2020/06/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,B型肝炎帶原者的情況相當複雜,是否需要服藥取決於多個因素,包括肝功能、病毒量、肝臟的健康狀況等。
根據您提供的資訊,您的B型肝炎表面抗體(HBsAb)數值為8540,這表示您體內對B型肝炎病毒有良好的免疫反應,通常這樣的結果是由於過去接種疫苗或自然感染後的免疫反應所致。

首先,B型肝炎的檢查結果中,表面抗原(HBsAg)陽性表示您仍然是B型肝炎病毒的帶原者,而表面抗體(HBsAb)高則顯示您有足夠的抗體來抵抗病毒。
根據目前的醫學共識,若您的肝功能檢查(如GOT、GPT)正常,且沒有肝硬化或肝纖維化的情況,則不需要立即服用抗病毒藥物。
醫生建議您每半年回診檢查,這是因為B型肝炎的病情可能會隨時間變化,定期監測可以及早發現任何潛在的問題。

如果您的肝功能正常,且沒有其他症狀或異常檢查結果,醫生通常會選擇觀察而非立即用藥。
這是因為抗病毒藥物的使用可能會導致抗藥性問題,並且在沒有明顯病變的情況下,長期用藥的風險可能大於其潛在的好處。

此外,您提到的表面抗體數值8540,這是一個相對較高的數字,顯示您的免疫系統對B型肝炎病毒有良好的反應。
這樣的情況下,若您沒有其他的健康問題,醫生通常會建議您繼續觀察,而不是立即用藥。

總結來說,根據目前的檢查結果,您不需要服用抗病毒藥物,但仍需定期回診檢查,隨時關注肝功能和病毒量的變化。
如果未來檢查結果顯示肝功能異常或病毒量增加,則可能需要重新評估治療方案。

最後,建議您與主治醫師保持良好的溝通,隨時詢問有關您健康狀況的問題,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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