按壓骨頭疼痛與三叉神經痛：如何區分？-精神科

身體狀況？

醫生好，5天前我右眉毛上方的骨頭按壓會痛，偶爾也會持續的痛，最近用手壓的痛有減輕，但還是會有，持續性的痛這三天相對比較顯注，低下頭更明顯（痛法為：按壓痘痘的那種痛（有點堵塞的感覺,最近眉尾長一顆大痘痘）。這2天都是在下午五、六點有持續性痛，頗明顯，持續10分鐘），有時也有陣痛（右眉頭也會，左眉毛頭陣痛時也有痛過；昨天有次我頭皮一陣痛，由右後頸往上延伸，讓我更害怕）我查資料說：多發性硬化症可能併三叉神經痛，才意識到自己危險了
我非常擔心自己得MS：
我手腳偶爾會陣痛
壓到手或腳會有輕微的麻
皮膚有時會有冰的感覺（可任何地方，0.1秒，小）
皮膚偶爾會緊緊的微痛
這些為我仔細觀察所得到的
中午出門被熱風吹後，有皮膚一陣麻，往下肢延伸，麻持續0.5s
7天前晚上,按左手各手指尖端會小麻，不壓則不麻，約有20分
十五天前晚上，右手兩條肉超酸痛
八天前快睡著時，左腳趾在痛，還有肌肉抽動
我這半年看了20幾次醫生，但因為排精神傳導檢查要等半個
月，只能回家暑假再做，還要等十天，我很擔心，面對這種疾病自己不知道能怎麼辦，這禮拜看的兩位精神科醫生要我放下心，可是我的身體現在又出現三叉神經痛，我實在是快受不住，當我的身體有症狀時，我又再掉入恐懼中。
今早沒去考期末考，在宿舍裡想著自己未來，一想到以後會殘廢，眼淚變一顆顆落下，之前打工的錢看診花完了，我不知到還能怎麼辦，這九天我該怎麼面對我的身體，深陷恐懼中該如何是好，感謝您看完我的提問

大學生，20~29歲男性，詢問日期：2020/06/18

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

您好:

辛苦了。既然已經排定檢查，建議耐心等待。身體其實有一定的修復能力，在放鬆的情境下，很多身體症狀能夠逐漸改善。建議將注意力由身體症狀移開，專注在日常生活其他重要的事件上，試著轉移注意力去欣賞日常生活中的其他美好事物。

祝福您早日康復

回覆日期：2020/06/18
資料來源：台灣e院 - 身體狀況

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀與擔憂。
根據您所提供的資訊，您目前的情況涉及到按壓骨頭的疼痛與可能的三叉神經痛，這兩者之間的區分確實需要仔細分析。

首先，按壓骨頭的疼痛通常是由於局部的組織發炎、壓迫或是神經受損所引起的。
您提到的疼痛感覺像是按壓痘痘的那種痛，這可能與局部的皮膚或軟組織有關，尤其是您提到眉毛附近有長痘痘的情況，這可能導致局部的炎症或壓迫感。
這種疼痛通常是持續性的，並且在按壓或低頭時會加重，這是因為這些動作可能會增加局部的壓力或刺激到周圍的神經。

相對而言，三叉神經痛的特徵則是突發性的、劇烈的疼痛，通常表現為刺痛或電擊感，並且常常是短暫的，可能持續幾秒到幾十秒。
三叉神經痛通常是由於三叉神經受到壓迫或刺激所引起，這種疼痛可能會在進食、說話、刷牙等活動中被觸發。
根據您的描述，您所經歷的疼痛似乎不完全符合三叉神經痛的典型特徵，因為您提到的疼痛是持續性的，並且與按壓有關。

此外，您提到的其他症狀，如手腳的陣痛、麻木感以及皮膚的異常感覺，這些可能與神經系統的問題有關，特別是如果您有多發性硬化症（MS）的擔憂。
MS是一種影響中樞神經系統的疾病，可能導致多種神經症狀，包括疼痛、麻木和運動障礙。
這些症狀的出現可能會引起您的焦慮和恐懼，這是非常正常的反應。

面對這些症狀，建議您保持冷靜，並繼續與醫療專業人員保持聯繫。
由於您已經安排了進一步的檢查，這是了解您病情的關鍵步驟。
在等待檢查的過程中，您可以嘗試一些放鬆的技巧，例如深呼吸、冥想或輕度運動，這些方法有助於減輕焦慮和壓力。

此外，與醫生討論您的症狀和擔憂是非常重要的，尤其是關於您對多發性硬化症的擔心。
醫生可以根據您的症狀和檢查結果提供更具體的建議和治療方案。
若有需要，您也可以考慮尋求心理健康專業人士的幫助，以應對焦慮和恐懼的情緒。

最後，請記得，身體的症狀並不一定意味著嚴重的疾病，許多情況是可以透過適當的治療和管理來改善的。
希望您能夠早日獲得診斷，並找到合適的治療方案，祝您健康平安。