反覆形成的血栓性外痔：原因、治療與預防方法-外科

彙整補充說明

反覆形成的血栓性外痔是一個常見的問題，尤其對於有過痔瘡病史的人來說。
首先，我們來探討一下造成血栓性外痔的原因。
血栓性外痔的形成通常與以下幾個因素有關：
1. 便秘或腹瀉：便秘時，排便時用力過度會增加肛門周圍的壓力，導致血管擴張並形成血栓。
相反，腹瀉則會使肛門周圍的血管因頻繁收縮而受損。

2. 久坐或久站：長時間保持同一姿勢，尤其是久坐，會影響血液循環，增加肛門周圍的壓力，從而導致血栓形成。

3. 飲食習慣：辛辣、油膩的食物以及缺乏纖維素的飲食會導致便秘，進而引發痔瘡。

4. 遺傳因素：有些人可能因為家族病史而更容易發生痔瘡。

5. 懷孕：懷孕期間，子宮的增大會對下腔靜脈施加壓力，增加血栓性外痔的風險。

針對治療方面，您提到的口服藥和外用藥膏是常見的初步治療方法，並且溫水坐浴能有效緩解不適感。
若症狀持續或加重，醫生可能會建議進一步的治療，例如手術。
手術可以是切除血栓或是更徹底的痔瘡手術，具體取決於痔瘡的嚴重程度及反覆發作的情況。

關於預防方面，以下幾點建議可以幫助減少血栓性外痔的發生：
1. 保持良好的排便習慣：避免便秘，增加膳食纖維的攝取，並保持充足的水分攝入，這樣可以減少排便時的用力。

2. 定期運動：適度的運動可以促進血液循環，減少久坐或久站的時間。

3. 避免辛辣及刺激性食物：這些食物可能會刺激腸道，導致排便不適。

4. 注意肛門衛生：保持肛門區域的清潔與乾燥，避免使用刺激性清潔劑。

5. 定期檢查：如果有痔瘡的病史，定期就醫檢查可以及早發現問題，並進行相應的治療。

至於您提到的「和平共處」的問題，若痔瘡已經脫垂且無法自行回納，建議不要強行塞回，這樣可能會造成更大的疼痛或損傷。
對於腫脹後脫垂的痔瘡，使用塞劑的效果有限，通常需要醫療介入。

最後，若您經常出現出血或疼痛，建議儘早與醫生討論手術的可能性，因為這樣可以有效減少未來的復發機會。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！