長期手腳及胃發燙感應：是否為感染？-家醫科

長期手腳及胃發燙感覺？

想請問我長期每天手腳及胃總是發燙的感覺，去檢查過胛狀腺有無抗進，
檢查都沒問題。
每天手，腳及胃是24小時都燙燙的，（除了睡覺）
體溫大約都在37度初或37.5
除了此症狀，並無其他，像頭暈，頭痛.....。
就單純三個部位每日發燙至少一年，而且沒記錯是突發性後就一直如此。
會有可能是感染嗎？

小清，40~49歲女性，詢問日期：2020/07/13

吳宗穎醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：高雄秀傳紀念醫院家庭醫學科主任

您好:
甲狀腺亢進的人身體可能會較熱，手則可能會抖、心跳較快、脖子前面可能會腫大。可檢驗甲狀腺相關之荷爾蒙及超音波來確定。
您擔心身體發燙使否有感染，建議檢驗血液白血球及相關的感染指標以來確認。
祝身體健康

回覆日期：2020/07/13
資料來源：台灣e院 - 長期手腳及胃發燙感覺

彙整補充說明

根據您的描述，您長期感受到手腳及胃部發燙的情況，並且在檢查中未發現甲狀腺問題或其他明顯的感染指標。
這樣的情況確實讓人感到困惑，因為持續的發熱感可能與多種因素有關。

首先，您提到的發燙感並不伴隨其他症狀，如頭暈或頭痛，這在某種程度上排除了急性感染的可能性。
一般來說，感染通常會伴隨發燒、全身不適、食慾不振等症狀。
如果您檢查過甲狀腺功能正常，且血液檢查未顯示有感染指標（如白血球增高等），那麼感染的可能性相對較低。

然而，持續的發熱感可能與以下幾個因素有關：
1. 自律神經失調：自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括體溫調節。
如果自律神經系統出現問題，可能會導致手腳及胃部感到異常的熱感。

2. 內分泌問題：除了甲狀腺，其他內分泌腺體（如腎上腺）也可能影響體溫調節。
建議可以進一步檢查其他內分泌激素的水平。

3. 代謝性疾病：某些代謝性疾病（如糖尿病或甲狀腺功能亢進）可能會導致身體感到異常的熱。
雖然您已經檢查過甲狀腺，但仍可考慮進一步的代謝檢查。

4. 心理因素：焦慮、壓力等心理因素也可能導致身體感到過熱。
這種情況下，通常會伴隨其他心理症狀，如焦慮或失眠。

5. 環境因素：如果您所處的環境較為悶熱或潮濕，也可能會影響您的體感，導致手腳及胃部感到發熱。

6. 慢性疾病：某些慢性疾病（如風濕性疾病）也可能導致持續的發熱感，這需要專業醫師進一步評估。

基於以上的分析，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 再次就醫：尋求內科或風濕免疫科醫師的意見，進行更全面的檢查，特別是針對自律神經及內分泌系統的評估。

- 生活方式調整：保持規律的作息，適度運動，並注意飲食，避免過於油膩或刺激的食物。

- 心理健康：如果有焦慮或壓力的情況，建議尋求心理諮詢或輔導，幫助您更好地應對這些情緒。

最後，持續的發熱感不容忽視，建議您定期追蹤自己的健康狀況，並與醫療專業人員保持良好的溝通，以便及早發現潛在的健康問題。
希望您能早日找到原因，恢復健康！