右前側腰麻:該看神經內科還是物理治療所?-神經內科

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右前側(肚臍右側)腰麻?


醫師您好我的右腰部已經持續麻了五天了,搔一搔就會消失一陣子,但那麻麻的感覺會三不五時又出現但是後來想開始麻的前一天下班有去按摩,才想到會不會是壓到了脊椎?(也是有可能我本身久坐又坐姿糟糕)雖然目前還對生活沒有造成直接的不方便,但是真得很折騰人可以請醫師給我個方向讓我去就醫(去物理治療所就好?
還是去看神經內科?
)還有想問醫師我能做甚麼動作讓我舒緩這困擾嗎?



TT,20~29歲男性,詢問日期:2020/07/22

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述您的症狀可能和腰椎間盤凸出有關,症狀常因咳嗽或打噴嚏而加重神經根的疼痛,椎間盤往正後方或後側邊凸出會壓迫到神經根引起臨床症狀。
診斷包括臨床神經身體評估、肌電圖、體感覺誘發電位、腰椎X光、甚至MRI等。
椎間盤凸出的治療是依據疼痛的情形、神經根或頸脊髓神經受壓迫的情形來決定,大部份症狀是暫時的而且對保守療法(例如藥物、物理復健)有效,如果以上症候在治療6至12 週後仍然無效,可能要考慮開刀治療。
建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您



回覆日期:2020/07/22

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,右前側腰部的麻木感可能與神經受壓或肌肉緊張有關。
這種情況通常會因為長時間的坐姿不良、肌肉疲勞或是脊椎的壓迫而引起。
您提到的按摩可能會暫時緩解不適,但如果麻木感持續存在,建議您尋求專業醫療意見。

首先,您可以考慮前往神經內科就診。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查,評估是否有神經根受壓的情況,例如椎間盤突出或是脊椎狹窄等問題。
這些情況可能會導致神經受到壓迫,進而引發麻木感。
醫師可能會建議進行影像學檢查,如X光或MRI,以便更清楚地了解脊椎的狀況。

另一方面,物理治療所也是一個不錯的選擇,尤其是如果您的症狀與肌肉緊張或姿勢不良有關。
物理治療師可以針對您的情況設計個別化的治療計畫,包括伸展運動、強化運動和姿勢調整等,這些都能幫助緩解不適並改善日常生活中的活動能力。

在等待就醫的同時,您可以嘗試以下幾種方法來舒緩症狀:
1. 調整坐姿:確保您的椅子和桌子高度適合,保持良好的坐姿,避免長時間保持同一姿勢。
可以考慮使用腰墊來支撐腰部。

2. 定期活動:每隔一段時間起身活動,做一些簡單的伸展運動,這能幫助減少肌肉緊張和改善血液循環。

3. 熱敷或冷敷:根據您的感覺,您可以嘗試熱敷或冷敷來減輕不適。
熱敷可以放鬆肌肉,而冷敷則可以減少炎症。

4. 輕度運動:如果沒有劇烈疼痛,可以考慮進行一些輕度的運動,如散步或游泳,這有助於增強核心肌群,改善腰部的穩定性。

5. 避免重物:在症狀未改善之前,盡量避免提重物或進行劇烈運動,以免加重病情。

總之,根據您的症狀,建議您優先考慮看神經內科以排除神經受壓的可能性,然後再根據檢查結果決定是否需要物理治療。
希望您能早日找到適合的治療方案,緩解不適,恢復正常生活。
祝您健康!

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