血壓異常？
醫生您好，我今年19歲，這幾年來常常認為自己身體有問題，做了許多檢查（心電圖、心臟超音波等），主治醫生只跟我說心臟壁稍微厚了一點不過不會怎樣。
但是我一直以來量血壓的時候收縮壓在120～135之間，舒張壓則是在60～75之間，脈壓查大概在50～70之間。
我想詢問的是1.這樣收縮壓較高，舒張壓較低，所造成的脈壓差大是不是代表我的血管有問題呢？
2.像是我的舒張壓有時較低，運動清淡飲食是否會使它更低呢？
3.我有可能在睡夢中因為舒張壓低而瘁死嗎？
古先生，10~19歲男性，詢問日期：2020/08/09
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:您的血壓數值尚屬正常，沒辦法說血管會有問題。
不過要注意的是血壓隨著活動、情緒或身體狀況會變化，所以量血壓有固定的撇步:量血壓前必須有充分休息，在安靜舒適的環境下來量測。
我一般是建議病患在早上起床及晚上睡前兩個較平靜的時段來做較好。
運動飲食低鹽可以改善高血壓無庸置疑，這些生活調整也不至於造成血壓過低。
過去對血壓的研究清楚地建立了收縮壓越高，心血管死亡或猝死的機率越高的概念。
至於舒張壓則還沒有明確的定論。
所以建議您保持量血壓的習慣，清淡飲食及運動，並與您的醫師配合追蹤或治療。
回覆日期：2020/08/09
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供一些建議。
首先，您的血壓數值在收縮壓120～135 mmHg之間，舒張壓60～75 mmHg，這樣的數值在一般情況下是屬於正常範圍的。
根據世界衛生組織的標準，正常血壓應該是收縮壓低於120 mmHg和舒張壓低於80 mmHg。
您的收縮壓稍微偏高，但並不至於被診斷為高血壓。
脈壓（收縮壓與舒張壓之差）在50～70 mmHg之間，這個範圍也算是正常，雖然脈壓較大可能會引起一些關注，但並不一定代表血管有問題。
1. 脈壓差大是否代表血管有問題？
脈壓差大可能與心臟的功能、血管的彈性有關。
一般來說，隨著年齡增長，血管的彈性會下降，這可能導致脈壓增大。
然而，對於年輕人來說，脈壓差大不一定意味著血管有問題。
您的心臟檢查結果顯示心臟壁稍微厚，這可能與運動量、遺傳因素或其他生活習慣有關，但不一定會直接導致血管問題。
建議定期追蹤血壓，並與醫生保持良好的溝通。
2. 運動和飲食對舒張壓的影響？
運動和飲食對血壓有顯著影響。
適度的有氧運動（如快走、游泳等）可以幫助改善心血管健康，並可能有助於降低舒張壓。
清淡飲食，特別是低鹽飲食，對於控制血壓也非常重要。
若您有舒張壓較低的情況，運動和飲食的調整可能會進一步影響舒張壓，但通常不會造成過度降低。
建議您在運動時注意身體的反應，並保持均衡的飲食。
3. 在睡夢中因舒張壓低而瘁死的可能性？
雖然低血壓可能導致一些不適，如頭暈、虛弱等，但在年輕人中因為舒張壓低而在睡夢中猝死的情況非常罕見。
大多數年輕人的身體有良好的自我調節能力，能夠適應不同的血壓變化。
不過，如果您在日常生活中感到不適，建議及時就醫，並告知醫生您的症狀。
總結來說，您的血壓數值雖然有些波動，但整體來看並不算異常。
建議您保持健康的生活方式，包括定期運動、均衡飲食、充足睡眠，並定期量測血壓。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫生聯繫，進行進一步的評估和檢查。
希望這些建議能對您有所幫助！
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