無法控制身體的清醒夢：為什麼我總是起不來？-內科

睡覺起來意識清楚但沒辦法控制身體，醒來時總覺得很疲累？

醫生您好，這個問題斷斷續續的干擾我好幾年了，我今年20幾歲，從我高中準備大學的那個時候開始，有時候睡覺要醒來的時候，會發現自己沒辦法控制自己的身體讓自己起來，意識是清楚的，但是身體就是動不了，我還記得第一次發生的時候我醒來的時候後腦勺會麻麻刺痛的，而且在動不了的時候，我會很緊張，感覺呼吸會變快，每次就算起來了，也還是很疲累，如果我抵擋不了疲累和睡意，不小心又受不了閉上了眼，又會昏睡過去，然後又會再經歷一次起不來的情況。

經歷了這幾年我也讓自己不要在起不來的時候感覺很緊張，但是起不來的時候常常會做夢，其實我也不確定能不能稱作做夢，我會一直看到我起來的畫面，像是從趴在桌上的姿勢起來變成坐著，或是從床上起來坐著靠牆，但實際上我根本完全沒有起來，如果假設說這是夢的話，這種夢在同一次起不來的情況可能會一直做相同的夢，一直重複發生讓我以為自己有爬起來但是很快就會發現只是在做夢，最後真的醒來了，也是很疲累。

我有過敏、鼻竇炎、貧血，我沒辦法確定這個狀況到底是怎麼造成的，我也試過很多辦法，像是縮短自己的睡眠時間，平日不睡午覺等等，晚上11點上床，早上6點多起床，但是正常規律的睡眠，偶爾還是會發生起不來的情況；我平常不煙不酒，飲食也算健康，幾乎不吃外食，自己家裡煮的也是少油少鹽蔬菜多，但我每次進食完都會很睏，不論是早午晚餐，有時候上班太累中午不小心睡了一下午覺，也很有可能會發生起不來的情況。
我想請問醫生這種狀況到底是怎麼了呢，會不會是一種很嚴重的病？而這種狀況我該去哪一門科去尋求醫生的協助呢？

小斯，20~29歲女性，詢問日期：2020/08/25

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

您所描述的狀況是睡眠障礙的一種
這種情況在台灣人發生率算是常見
原因很多
包括作息壓力呼吸道阻塞都可能會有影響
建議可以到睡眠醫學門診求診
可能要安排睡眠檢查做進一步確認

部分可以用藥物手術或是作息緩解
不過還是要等檢查結果才知道下一步治療方式

謝謝您的提問

回覆日期：2020/08/25
資料來源：台灣e院 - 睡覺起來意識清楚但沒辦法控制身體，醒來時總覺得很疲累

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您可能正在經歷一種稱為「睡眠癱瘓」的現象。
這是一種在快速動眼期（REM）睡眠中醒來時，身體無法立即恢復運動能力的狀態。
這種情況通常伴隨著清醒的意識，但身體卻無法動彈，這可能會讓人感到恐慌和焦慮。
您提到的後腦勺麻麻刺痛的感覺，可能是因為在這種狀態下，身體的緊張和焦慮所引起的。

睡眠癱瘓的發生通常與以下幾個因素有關：
1. 睡眠不足或不規律的作息：如果您的睡眠時間不夠，或者作息不規律，可能會增加發生睡眠癱瘓的風險。
您提到有時候會在白天小睡，這可能會影響到晚上的睡眠質量。

2. 壓力和焦慮：心理壓力和焦慮也可能是導致睡眠癱瘓的原因之一。
當您感到緊張或焦慮時，可能會影響到您的睡眠質量，進而引發這種現象。

3. 身體健康狀況：您提到有過敏、鼻竇炎和貧血等健康問題，這些都可能影響到您的睡眠質量。
特別是呼吸道的問題，可能會導致睡眠時的呼吸不順暢，進而影響到睡眠的深度和質量。

4. 生活習慣：雖然您提到飲食健康，但如果在睡前攝取過多的咖啡因或其他刺激性飲料，也可能影響到入睡的質量。

針對您的情況，我建議您可以考慮以下幾個改善方法：
- 規律作息：盡量保持每天相同的睡眠時間，避免熬夜或不規律的作息，這樣有助於改善睡眠質量。

- 放鬆心情：在睡前進行一些放鬆的活動，例如閱讀、冥想或深呼吸，這可以幫助減少焦慮和壓力。

- 改善睡眠環境：確保您的睡眠環境舒適，避免過於厚重的被子，保持適當的室內溫度和光線。

- 尋求醫療協助：如果這種情況持續影響到您的生活品質，建議您尋求專業的醫療協助。
可以考慮前往睡眠醫學門診進行評估，醫生可能會建議進行睡眠檢查，以了解您的睡眠狀況，並針對性地提供治療方案。

最後，請記住，睡眠癱瘓雖然可能讓人感到不適和恐慌，但通常不會造成長期的健康問題。
透過改善生活習慣和尋求專業幫助，您可以有效減少這種情況的發生。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日改善睡眠品質！